腦白質(zhì)疏松癥的MR擴(kuò)散加權(quán)成像及波譜研究.pdf

1、目的通過(guò)MR擴(kuò)散加權(quán)成像(diffusion-weightedimaging，DWI)及MR波譜(MRspectroscopy，MRS)分析腦白質(zhì)疏松癥(Leukoaraiosis，LA)的表觀擴(kuò)散值(Apparentdiffu-sioncoefficient，ADC)和不同代謝產(chǎn)物比值的變化，探討腦白質(zhì)疏松癥中腦白質(zhì)缺血過(guò)程中出現(xiàn)的病理、生化改變與MR功能成像改變之間的關(guān)系。資料和方法30例經(jīng)常規(guī)MRI檢查診斷為腦白質(zhì)疏松癥患者，及3

2、0例相當(dāng)年齡段正常腦白質(zhì)表現(xiàn)的患者作為對(duì)照組，進(jìn)行DWI檢查，分析病變不同區(qū)域表觀擴(kuò)散系數(shù)值(ADC)的變化，同時(shí)對(duì)30例腦白質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行磁共振波譜分析N-乙酰天門(mén)冬氨酸(N-acetylaspartate，NAA)/肌酸(Creatine，Cr)、膽堿復(fù)合物(Choline，Cho)/Cr比值的變化，比較不同位置和不同程度病變?cè)贏DC值和代謝變化中的差異。結(jié)果腦白質(zhì)疏松癥病灶區(qū)(雙側(cè)側(cè)腦室枕角、體部腦白質(zhì))ADC值升高[(1.65

3、±0.08、1.13±0.12X10-3mm2/s)]與對(duì)照組差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。相應(yīng)病灶區(qū)的NAA/Cr均值明顯降低(0.62±0.04、0.71±0.02)，Cho/Cr均值升高(1.80±0.07、1.76±0.21)，與正常腦白質(zhì)比較差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，而病變組枕角的NAA/Cr均值低于體部，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。結(jié)論腦白質(zhì)疏松癥病灶區(qū)的ADC值增高反應(yīng)了腦白質(zhì)血液循環(huán)障礙，