囊性膠質(zhì)瘤MRI影像與病理相關性及外科意義.pdf

1、目的：探討囊性膠質(zhì)瘤強化磁共振成像(MRI)特征與其病理分級的相關性及對外科手術治療的指導意義。
　　方法：回顧性統(tǒng)計分析經(jīng)手術切除的32例囊性膠質(zhì)瘤患者的病理分級級別和MRI增強圖像特點，把瘤壁強化厚度差異性、腫瘤強化形態(tài)、程度及均勻性作為觀察點，與腫瘤病理分級進行對照，找出其內(nèi)在相關性。
　　結果：1）入組32例膠質(zhì)瘤7例表現(xiàn)為環(huán)形強化，7例為壁結節(jié)狀強化，16例為花環(huán)狀強化，2例無強化;高級別膠質(zhì)瘤以花環(huán)樣強化為主，占

2、69.5％(16/23);低級別膠質(zhì)瘤以環(huán)形強化為主，占77.8％(7/9)，差異有統(tǒng)計學意義。2）明顯強化以高級別膠質(zhì)瘤為主，占86.96％(20/23)，中度或無強化低級別膠質(zhì)瘤占88.9％(8/9)，差異有統(tǒng)計學意義。3）高級別膠質(zhì)瘤以不均勻強化為主，占69.5％(16/23)，低級別膠質(zhì)瘤以均勻強化或不強化為主，占88.9％(8/9)，兩者之間有統(tǒng)計學意義。4）低級別膠質(zhì)瘤強化壁最大厚度為（7.79±1.94）mm，高級別膠質(zhì)瘤

3、最大厚度為（12.84±4.49）mm，兩者之間差異有統(tǒng)計學意義。5）低級別膠質(zhì)瘤最小厚度為（2.53±1.95）mm，高級別膠質(zhì)瘤最小厚度為（2.87±0.91）mm，差異無統(tǒng)計學意義。
　　結論：囊性膠質(zhì)瘤的病理分級與其MRI增強特征存在相關性，瘤壁最大厚度越大，腫瘤囊性部分越偏心位置存在，瘤壁形態(tài)越欠規(guī)則，越明顯不均勻強化則腫瘤惡性程度越高;腫瘤瘤壁厚度一般且較均勻，腫瘤囊變部分與瘤壁強化環(huán)呈同心圓存在，強化程度越低及強化形