公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革——理論研究和實(shí)證分析.pdf

1、隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的不斷完善，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，民營醫(yī)院的逐步興起，公立醫(yī)院己經(jīng)向產(chǎn)權(quán)多元化邁出了堅(jiān)定的一步。但是，我國醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度單一的現(xiàn)狀并未根本改變，政府仍然控制著90％以上的衛(wèi)生資源。衛(wèi)生改革的滯后，不利于衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展，更不利于為廣大人民群眾提供制優(yōu)質(zhì)價(jià)廉的醫(yī)療保健服務(wù)。目前，國內(nèi)缺乏對公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革理論基礎(chǔ)的系統(tǒng)描述，缺乏對公立、私立和轉(zhuǎn)制醫(yī)院效率比較的研究。本文試圖在這些方面進(jìn)行一些探索。

2、 本文的研究工作主要包括以下五個(gè)方面：1)分析產(chǎn)權(quán)制度改革的理論基礎(chǔ)，運(yùn)用產(chǎn)權(quán)理論對我國公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度進(jìn)行剖析；2)對英國、美國、德國及新加坡醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革的動因、改革內(nèi)容及改革的效果進(jìn)行比較和分析，并總結(jié)對我國公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革的經(jīng)驗(yàn)借鑒；3)分析我國公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革的必要性和重要性、需要具備的幾個(gè)條件；我國國有企業(yè)產(chǎn)權(quán)制度改革對公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革的啟示；4)案例研究：通過對沈陽、金華和武漢市部分醫(yī)院的調(diào)研，運(yùn)用隨

3、機(jī)前沿模型分析(SFA)比較轉(zhuǎn)制醫(yī)院、私立醫(yī)院和公立醫(yī)院的效率；5)對我國的公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革提出可操作性的政策建議。 本研究的主要意義：加入世界貿(mào)易組織后，經(jīng)濟(jì)全球化對我國的影響日漸加劇，中國將更為密切地融入世界經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展的競爭中。我們的醫(yī)療服務(wù)體系怎樣面對日趨開放的市場?2000年國務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)八部委《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》中明確指出建立新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為非營利性和營利性兩類進(jìn)行管理，2

4、005年1月召開的全國衛(wèi)生工作會議上衛(wèi)生部常務(wù)副部長高強(qiáng)透露衛(wèi)生部目前正在會同有關(guān)部門制定《關(guān)于深化城市醫(yī)療服務(wù)體制改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》。這都表明我國公立醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)制度改革將很快在全國擴(kuò)展開來。但涉及到實(shí)施改革的具體準(zhǔn)則、措施目前尚處于討論階段，本文通過分析和討論，為中國的醫(yī)療衛(wèi)生改革提出了一些有價(jià)值的建議和意見，希望能進(jìn)而促進(jìn)相應(yīng)政策、法規(guī)的出臺。所以，本文對醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革的相關(guān)問題以及對改革后如何評價(jià)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對效率的研究，具有顯