痛覺調(diào)控中腦內(nèi)5羥色胺遞質(zhì)神經(jīng)元活動(dòng)的fMRI研究.pdf

1、本文利用功能磁共振成像(fMRI)技術(shù)，施加不同強(qiáng)度電刺激任務(wù)及口服5-羥色胺(5-HT)激動(dòng)劑和耗竭劑后施加2倍痛閾電刺激任務(wù)，觀察腦內(nèi)的激活反應(yīng)，探討痛覺相關(guān)腦區(qū)及5-HT對(duì)痛覺調(diào)控的作用。 方法：采用隨機(jī)、雙盲、自身對(duì)照研究。10名健康右利手志愿者，其中男性7名，女性3名，年齡24～38歲，平均31歲。實(shí)驗(yàn)分為3部分：1、分別施加1倍痛閾、2倍痛閾、3倍痛閾三個(gè)電刺激任務(wù)，并對(duì)刺激期間的腦功能活動(dòng)分別進(jìn)行全腦fMRI掃描；2

2、、口服5-HT激動(dòng)劑舒馬曲坦(Sumatriptan)后，在2倍痛閾電刺激任務(wù)的情況下進(jìn)行fMRI成像；3、口服5-HT耗竭劑利血平后，在2倍痛閾電刺激任務(wù)的情況下進(jìn)行fMRI成像。利用AFNI軟件包對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行后處理和統(tǒng)計(jì)分析以顯示痛覺相關(guān)腦區(qū)的激活情況。 結(jié)果：1、1倍痛閾強(qiáng)度電刺激作用下，雙側(cè)SⅡ區(qū)外側(cè)部、對(duì)側(cè)島葉后部均表現(xiàn)出較弱激活，小腦激活區(qū)位于對(duì)側(cè)半球小葉Ⅵ、Ⅶ區(qū)和同側(cè)半球Ⅶ、Ⅷ區(qū)，SⅠ區(qū)未見明顯激活；2倍痛閾電刺

3、激可誘發(fā)對(duì)側(cè)SⅠ區(qū)、對(duì)側(cè)島葉前部和雙側(cè)SⅡ區(qū)內(nèi)側(cè)部激活；3倍痛閾電刺激作用下，對(duì)側(cè)SⅠ區(qū)、雙側(cè)SⅡ區(qū)和雙側(cè)島葉的激活強(qiáng)度和范圍明顯增大，同時(shí)同側(cè)小腦半球小葉Ⅲ～Ⅵ區(qū)，對(duì)側(cè)小腦半球Ⅵ區(qū)，前蚓部，蚓旁區(qū)和深部小腦核團(tuán)的一部分(頂核和齒狀核)也有較強(qiáng)程度的激活。2、2倍痛閾電刺激作用下，口服利血平后雙側(cè)島葉、雙側(cè)SⅡ區(qū)、對(duì)側(cè)丘腦、扣帶回前部的激活信號(hào)較單純2倍痛閾電刺激作用下有所增強(qiáng)，激活范圍亦明顯擴(kuò)大，同時(shí)前額葉和對(duì)側(cè)中央前回出現(xiàn)額外激活區(qū)