椎間融合器和自體骨植骨融合在頸椎前路減壓融合手術(shù)中的比較.pdf

1、背景:頸椎退行性病變可對(duì)患者生活質(zhì)量造成巨大影響，甚至危險(xiǎn)生命。嚴(yán)重的頸椎退行性病變須手術(shù)治療。Smith-Robinson和Cloward術(shù)式結(jié)合自體髂骨植骨融合是其中經(jīng)典手術(shù)方式。而隨著椎間融合植入物的發(fā)展，椎間融合器代替自體髂骨融合在臨床的普及和廣泛應(yīng)用。目前關(guān)于兩者在治療頸椎病中的優(yōu)缺取舍尚缺少詢證醫(yī)學(xué)證據(jù)報(bào)道。
　　方法:通過電腦在線檢索PubMed、MedLine、BMJ、OVID及萬方數(shù)據(jù)庫，手工檢索《中華骨科》、《

2、Spine》等期刊中2002-2012年發(fā)表及未發(fā)表的相關(guān)文獻(xiàn)。收集統(tǒng)計(jì)療效評(píng)價(jià)、融合率、并發(fā)癥、椎間高度維持等相關(guān)數(shù)據(jù)。通過Meta分析手段，使用RevMan5.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:共12篇文獻(xiàn)870個(gè)病例納入研究。文獻(xiàn)質(zhì)量較高。經(jīng)Meta分析，椎間融合器組較單純自體骨植骨融合組在術(shù)后JOA優(yōu)良率(OR=2.00，95％CI[1.18，3.39]，P=0.01)，融合率(OR=3.12，95％CI[1.38，7