甲磺酸多沙唑嗪對BPH患者夜尿癥狀的臨床療效觀察.pdf

1、良性前列腺增生，也稱前列腺增生癥，過去被稱為前列腺肥大，好發(fā)于中老年男性，是泌尿外科常見的漸進性慢性疾病。夜尿增多作為儲尿期下尿路癥狀之一，被認為是BPH患者最早出現(xiàn)和最常見的癥狀，可嚴重影響患者正常睡眠，使之出現(xiàn)精神疲倦，生活質量下降，嚴重者可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱，并使機體抵抗力下降，同時，器質性病變發(fā)生率升高。因此，夜尿癥狀的有效治療對良性前列腺增生患者的日常生活及健康水平，具有十分的重要意義，在臨床工作中，應重視夜尿癥狀的治療。
　

2、　目的:針對客觀存在夜尿癥狀并認為夜尿癥狀的存在影響其生活質量的良性前列腺增生患者，觀察該患者應用甲磺酸多沙唑嗪后，夜尿癥狀的改善情況及治療過程中的安全性。
　　方法:51例經(jīng)B超證實存在前列腺增生，并具有夜尿癥狀的患者入選，入選患者均在入選前完成7d排尿日記，涉及夜尿癥狀的記錄指標主要有夜尿次數(shù)，夜間尿量、夜間首次排尿距睡眠時間及生活質量評分。入選患者隨機分為兩組，治療組患者25例，對照組患者26例。所有入選患者均被告知睡前限制

3、水分攝入及避免刺激性飲食。治療組患者，予以甲磺酸多沙唑嗪控釋片（可多華）4mg口服，1/晚;對照組患者，僅睡前限制水分攝入并避免刺激性飲食。4周后，再次應用7d排尿日記，記錄兩組患者夜尿情況。治療過程中，密切觀察治療期間，患者血壓變化及有無頭暈、眩暈、體位性低血壓等不良反應出現(xiàn)。使用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對治療前后所得的實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，對符合正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進行t檢驗，不符合正態(tài)分布的數(shù)據(jù)行秩和檢驗。比較兩組患者的夜尿次數(shù)、夜

4、尿量、夜間首次排尿距睡眠時間、夜尿系數(shù)、生活質量評分。若P＜0.05，認為差異具有統(tǒng)計學意義。
　　結果:經(jīng)過4周的治療后，客觀評價指標顯示，治療組患者夜尿癥狀的改善明顯優(yōu)于對照組，平均夜尿次數(shù)下降，夜間首次排尿距睡眠時間延長，治療組平均夜尿次數(shù)由3.3±0.8降至1.8±0.5，首次夜尿距睡眠時間由120±21min延長至164±18min。而對照組上述指標改變不明顯，平均夜尿次數(shù)為3.5±0.9次，4周后平均夜尿次數(shù)為3.2±

5、0.7次，首次夜尿距睡眠時間為124±27min，4周后該指標為126±24min;經(jīng)過4周治療，多沙唑嗪組患者的生活質量評分（QOL評分）較對照組改善（采用秩和檢驗）;但在夜尿指數(shù)及夜間尿量上，兩組患者無明顯差異。
　　51例良性前列腺增生患者均順利完成實驗，用藥過程中，無頭暈、體位性低血壓等嚴重不良反應出現(xiàn)。
　　結論:甲磺酸多沙唑嗪可通過減少夜尿次數(shù)，改善前列腺增生患者的夜尿癥狀，使患者生活質量提高。甲磺酸多沙唑嗪治療