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1、背景與目的:術(shù)后胃癱綜合征(PGS)是胃大部切除術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,特別好發(fā)于高齡患者(年齡≥65歲),它不僅延長(zhǎng)了住院時(shí)間,還增加了病人的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展和成熟,PGS的發(fā)生率有所下降,故本文在分析我院胃腸外科二區(qū)胃大部切除術(shù)后胃癱綜合征發(fā)生的情況、可能的危險(xiǎn)因素之外,重點(diǎn)討論傳統(tǒng)開(kāi)腹與腹腔鏡對(duì)高齡患者胃大部切除術(shù)后PGS的影響。
方法:回顧性分析2010年1月至2012年9月福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2、胃腸外科二區(qū)行胃大部切除術(shù)高齡患者的臨床資料(共262例),將并發(fā)PGS患者22例作為觀察組,未并發(fā)PGS患者240例作為對(duì)照組。將13個(gè)可能對(duì)PGS發(fā)生率產(chǎn)生影響的非重復(fù)特征性臨床因素采用單因素及多因素Logistic回歸分析,研究其對(duì)PGS的發(fā)生所產(chǎn)生的影響。
結(jié)果:本組病例經(jīng)單因素X2檢驗(yàn)及多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示:術(shù)前幽門(mén)梗阻、傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)、畢Ⅱ式吻合、圍手術(shù)期低蛋白血癥是PGS發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。
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