血清鐵蛋白與2型糖尿病周圍神經(jīng)病變及其中醫(yī)證型的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　 探討血清鐵蛋白(serumferritin，SF)與2型糖尿病周圍神經(jīng)病變肌電圖變化、多倫多評分、臨床中醫(yī)證型的相關(guān)性，以冀為2型糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床診治提供幫助。
　　 方法：
　　 收集2010年-2011年在上海市龍華醫(yī)院內(nèi)分泌科入院，診斷為2型糖尿病、糖尿病周圍神經(jīng)病變（DiabeticPeripheralNeuropathy，DPN）的住院患者103例的主要實驗室觀察指標，肌電圖，DPN

2、多倫多評分（TorontoClinicalScoringSystem，TCSS）。
　　 結(jié)果：
　　 1、本研究患者肌電圖結(jié)果中腓總神經(jīng)、腓腸神經(jīng)的神經(jīng)傳導速度與其SF比較均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。將103例DPN患者根據(jù)肌電圖報告提示，分為“神經(jīng)傳導速度與波幅降低組”和“神經(jīng)傳導速度與波幅正常組”兩組，結(jié)果顯示：兩組SF比較有統(tǒng)計學意義(P=0.016)，且肌電圖提示神經(jīng)傳導速度與波幅降低的SF高于神經(jīng)傳導速度

3、與波幅正常組。
　　 2、本研究將患者SF與多倫多評分分值差異比較無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　 3、2型糖尿病周圍神經(jīng)病變中醫(yī)證型的相關(guān)性研究
　　 (1)本研究103例DPN患者中，痰瘀阻絡(luò)證患者所占比例為36.89％;陰虛血瘀證為27.18%;氣虛血瘀證為17.48%;寒凝血瘀證與肝腎虧損證分別占10.68%和7.77%。
　　 (2)本研究將103例患者分為氣虛血瘀、陰虛血瘀、寒凝血瘀、痰瘀

4、阻絡(luò)、肝腎虧損五型。結(jié)果顯示：五種中醫(yī)證型之間SF差異有統(tǒng)計學意義（P=0.005）。SF值從高到低依次為：寒凝血瘀、陰虛血瘀、痰瘀阻絡(luò)、氣虛血瘀、肝腎虧損。
　　 (3)本研究五種證型間TCSS評分差異有統(tǒng)計學意義（P=0.008），其中寒凝血瘀型評分最高，氣虛血瘀型最低。氣虛血瘀型與寒凝血瘀型評分差異有統(tǒng)計學意義(P=0.002)，陰虛血瘀型與寒凝血瘀型評分差異有統(tǒng)計學意義（P=0.001）。
　　 4、本研究將患者

5、SF與尿微量白蛋白/尿肌酐(Urinaryalbumin/Urinecreatinine，mALB/ucr)采用直線相關(guān)分析方法，研究結(jié)果顯示：相關(guān)系數(shù)=0.206，P=0.046，有統(tǒng)計學意義，說明SF與mALB/ucr存在直線相關(guān)關(guān)系。
　　 5、本研究五種證型間BMI差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.001)，其中痰瘀阻絡(luò)型的BMI最高，肝腎虧損型最低。痰瘀阻絡(luò)型與其余四組比較均有統(tǒng)計學意義(P＜0.001，P＜0.001,P=0