美藍在乳癌前哨淋巴結(jié)定位活檢中的應(yīng)用研究.pdf

1、浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文美藍在乳癌前哨淋巴結(jié)定位活檢中的應(yīng)用研究姓名：王良申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：臨床腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師：鄧甬川2002.5.1碩士研究生論文藍及放射性9 9 ?锝標記的膠體。但專利藍相對價值較昂貴，并且來源較困難；而核素淋巴閃爍造影則更需特別貴重儀器及配套設(shè)施，這對國內(nèi)醫(yī)院，近期推廣困難太大。目前對美藍，在前哨淋巴結(jié)定位活檢中作用爭議較大，有觀點認為，美藍在淋巴管中滯留效果不佳故用美藍進行乳癌的前哨淋巴結(jié)活檢，其檢出率較低。另

2、一觀點則認為美藍和專利藍在乳癌前哨淋巴結(jié)定位活檢中的效果差別不大，但美藍價格便宜，術(shù)中使用方便，國內(nèi)?；鶎幽空破毡閾碛?，故相對前兩者要容易在我國各醫(yī)院推廣，更適合我國國情夕1 ’本課題對乳癌病人采用腫瘤周圍注射美藍方法進行前哨淋巴結(jié)定位活檢，觀察其可靠性、準確性及其l 臨床應(yīng)用價值。／／增殖細胞核抗原( P C N A ) 是一種新的細胞增殖指標，其分子量為3 6 K D 的細胞核內(nèi)D N A 聚合酶6 的輔助蛋白，直接參與D N A

3、合成，其表達與細胞增殖狀態(tài)有關(guān)。P C N A 在G l 晚期開始增加，S 期達到高峰，G 2 期和M 期明顯下降。越來越多的證據(jù)表明，P C N A 在評價乳癌腫瘤細胞生長程度方面具有可靠性。然而P C N A 是否作為乳癌的有效預(yù)后指標尚未確定，仍有截然相反的結(jié)果報道。癌基因C ．e r b B - 2 ( 又稱H E R - 2 ／n e u ) 位于染色體1 7 q 2 1 上，參與正常組織的生長，分化和分裂，當受到體內(nèi)外某些因