清目湯治療風(fēng)熱型急性卡他性結(jié)膜炎的臨床和實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：急性卡他性結(jié)膜炎是臨床常見病，常傳染流行，嚴(yán)重影響著人們生活、工作、學(xué)習(xí)。如何迅速治愈該病，以利于控制其傳染流行，是臨床值得關(guān)注的問題。本課題通過對72例風(fēng)熱型急性卡他性結(jié)膜炎病人的臨床觀察研究和實(shí)驗(yàn)性大鼠急性卡他性結(jié)膜炎實(shí)驗(yàn)研究，驗(yàn)證清目湯的臨床療效，探討清目湯的作用機(jī)理。
　　 第一部分清目湯治療風(fēng)熱型急性卡他性結(jié)膜炎的臨床研究
　　 方法：建立臨床研究標(biāo)準(zhǔn)后，將72例入選病人隨機(jī)分為治療組和對照組，兩組病人的

2、一般情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組36例予口服清目湯治療，每次200ml，每日2次。對照組36例予鹽酸左氧氟沙星滴眼液點(diǎn)眼治療，每次1滴，每日4次。兩組療程均為14天。觀察期間，所有病人停服對急性卡他性結(jié)膜炎治療有影響的藥物。對每一組患者治療前后效果作出比較，對兩組患者間療效、療程作出比較。
　　 結(jié)果：
　　 1、兩組患者治療前后效果比較
　　 兩組患者治療前后均有明顯療效，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3、r>　　 2、兩組患者間療效比較
　　 兩組患者療效比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　 3、兩組患者療程比較
　　 兩組患者療程比較，治療組療程短于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　 結(jié)論：本課題臨床研究表明，清目湯對于風(fēng)熱型急性卡他性結(jié)膜炎有顯著療效；在療程上，清目湯組短于鹽酸左氧氟沙星滴眼液組。
　　 第二部分清目湯治療風(fēng)熱型急性卡他性結(jié)膜炎的實(shí)驗(yàn)研究
　　

4、 方法：清潔級健康無眼疾Wista大鼠50只，隨機(jī)分為5組，分別為空白組、模型組、清目湯低劑量組、清目湯高劑量組、對照（左氧氟沙星滴眼液）組。用劃破大鼠結(jié)膜點(diǎn)菌液并大鼠球結(jié)膜下注射菌液的方法造模?？瞻捉M不造模，其余4組造模?？瞻捉M和模型組不作處理，其余3給藥治療。連續(xù)用藥14天。主要觀察大鼠一般狀況，大鼠結(jié)膜炎情況，造模成功后用藥前各組評分一次，以后每3天給鼠眼評一次分，共評分五次。第15天全部處死，取血做CD4+T、CD8+T細(xì)胞水平

5、測定，取結(jié)膜組織行病理學(xué)觀察。
　　 結(jié)果：
　　 1、一般狀況：實(shí)驗(yàn)過程中，未出現(xiàn)大鼠死亡，大鼠健康狀況良好。
　　 2、大鼠結(jié)膜炎情況：造模24小時后，大鼠造模成功，均出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，眼結(jié)膜充血、水腫、并有分泌物，造模各組間無顯著差異，P>0.05。在實(shí)驗(yàn)過程中，大鼠結(jié)膜炎病情逐漸好轉(zhuǎn)。療程結(jié)束后，用藥各組間病情無顯著差異，P>0.05，與模型組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。
　　 3、流式細(xì)胞學(xué)結(jié)果

6、：療程結(jié)束后，用藥各組CD4+/CD8+與模型組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05；用藥各組間CD4+/CD8+比較無顯著差異，P>0.05。
　　 4、大鼠結(jié)膜病理學(xué)觀察：空白組結(jié)膜組織切片表現(xiàn)未見異常，造模各組可見炎癥病理表現(xiàn)。
　　 結(jié)論：
　　 1、改良造模方法造模成功。
　　 2、清目湯低劑量組、清目湯高劑量組和對照組，三組均對動物模型有較好療效，且三組間療效無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，說明清目湯對動物模型有較好