上感后嗅覺障礙患者嗅上皮超微結(jié)構(gòu)觀察.pdf

1、目的：本課題對上呼吸道感染后患者的嗅覺障礙，通過對鼻腔大體及嗅上皮超微結(jié)構(gòu)的研究，從形態(tài)學(xué)上觀察嗅覺減退或喪失的超微結(jié)構(gòu)改變。 方法：選擇上呼吸道感染后嗅覺減退或喪失患者10例與正常對照組3例，用T&T嗅覺測試法測試2組患者的嗅覺功能。常規(guī)前鼻鏡、鼻內(nèi)鏡下對鼻腔大體結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察，鼻內(nèi)鏡下鉗取嗅區(qū)粘膜行透射電鏡超微結(jié)構(gòu)觀察。 結(jié)果：上呼吸道感染后嗅覺障礙患者，其嗅粘膜超微結(jié)構(gòu)有以下變化：1.嗅上皮結(jié)構(gòu)層次仍能保持，但細(xì)胞間

2、隙增寬。2.上皮表面嗅泡明顯減少，即使嗅泡存在，其末端的纖毛也明顯減少，部分嗅泡呈空泡狀改變。3.微絨毛細(xì)胞和支持細(xì)胞表面的微絨毛減少或缺失。4.支持細(xì)胞的細(xì)胞核變形或固縮，嗅細(xì)胞的樹突水腫變形，細(xì)胞器減少。 結(jié)論：上呼吸道感染后嗅覺功能障礙與嗅粘膜上皮超微結(jié)構(gòu)的改變密切相關(guān)?；颊咝崤菁靶崤輧?nèi)纖毛的缺失，微絨毛細(xì)胞及支持細(xì)胞的微絨毛減少是引起嗅覺減退的主要原因，支持細(xì)胞細(xì)胞核的變形及嗅細(xì)胞樹突的形態(tài)學(xué)改變與嗅覺改變相關(guān)。