腦血管疾病失語癥患者應(yīng)用Schuell法語言訓(xùn)練的效果觀察.pdf

1、目的：觀察腦血管疾病(cerebrovascular disease CVD)失語癥(aphasia)患者早期采用Schuell刺激法進(jìn)行治療對語言功能康復(fù)的效果。 方法：選取腦血管疾病失語癥患者154例，給予對比分析及多因素分析。154例患者均為2003年8月-2005年8月鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科住院病人。其中對照組76例給予運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法及內(nèi)科保守治療，治療組78例在運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法及內(nèi)科治療基礎(chǔ)上采用Schu

2、ell刺激法進(jìn)行反復(fù)聽覺語言刺激訓(xùn)練、言語構(gòu)音訓(xùn)練及日常生活交流能力訓(xùn)練。兩組于治療前、治療后6個(gè)月依據(jù)漢語標(biāo)準(zhǔn)失語檢查(Chinese rehabilotation research center aphasia examination,CRRCAE)對失語癥患者進(jìn)行語言功能評價(jià)及失語癥嚴(yán)重程度分級，評估后進(jìn)行比較。分類變量資料用x<'2>檢驗(yàn)，數(shù)值變量資料用t檢驗(yàn)。 結(jié)果：治療組患者經(jīng)語言功能康復(fù)治療，語言功能缺損評分減低程

3、度明顯大于對照組，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-3.58，p<0.01)；治療組總有效率大于對照組，兩組比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x<'2>=8.68,p<0.01)；失語程度較輕(CRRCAE評價(jià)≤15分)的患者與失語程度較重(>15分)的患者比較，經(jīng)語言訓(xùn)練，語言功能恢復(fù)程度無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x<'2>=1.85,P>-0.05)；早期(≤14天)治療組語言功能恢復(fù)效果明顯優(yōu)于延遲(>14天)治療組，兩組比較差異顯著

4、，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x<'2>=5.18，P<0.05)；中學(xué)以上文化程度的失語癥患者語言康復(fù)治療效果明顯優(yōu)于小學(xué)以下文化程度的患者，兩組比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x<'2>=7.702,P<0.05)。多因素非條件logistic回歸分析，給予語言康復(fù)治療、早期治療及文化程度較高的患者語言功能恢復(fù)顯著(x<'2>=7.509，P=0.023)。 結(jié)論： 1．采用Schuell刺激法進(jìn)行反復(fù)聽覺語言刺激訓(xùn)練、言語構(gòu)音訓(xùn)練及