激素補(bǔ)充治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松的臨床研究.pdf

1、目的：探討激素補(bǔ)充治療在短期內(nèi)對婦女骨密度有明顯的改善作用及其安全性，激素補(bǔ)充聯(lián)合鈣劑治療是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松婦女的最理想治療方法。
　　方法：收集2012年6月-2013年4月我院門診就診的無激素使用禁忌癥的絕經(jīng)婦女100例，分兩組，實(shí)驗(yàn)組和對照組，實(shí)驗(yàn)組隨機(jī)分為三組：A組25例給予激素補(bǔ)充聯(lián)合鈣劑治療， B組25例給予激素補(bǔ)充治療，C組25例給予鈣劑治療。對照組25例不給予藥物治療。分別于治療前，治療6個(gè)月后，1年后檢測四組患者的

2、骨密度，B超檢測其子宮內(nèi)膜厚度及乳腺。回顧性分析各項(xiàng)研究指標(biāo)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：1.激素補(bǔ)充聯(lián)合鈣劑治療、激素補(bǔ)充治療以及單純鈣劑治療三種治療方法均對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的婦女骨密度有一定程度的提高，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.激素補(bǔ)充聯(lián)合鈣劑治療短期內(nèi)治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的療效最為顯著。治療6個(gè)月，A組總有效率100％。B組總有效率92%。C組總有效率64%。對照組總有效率12%。三組增加 BM D的療效明顯優(yōu)

3、于對照組(P<0.01)。3.激素補(bǔ)充聯(lián)合鈣劑治療和激素補(bǔ)充治療兩組方法長期使用對治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的婦女骨密度顯著性提高，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。治療1年，A組總有效率100%。B組總有效率100%。C組總有效率94%。對照組總有效率4%。4.不良反應(yīng)及安全性評(píng)價(jià)：激素補(bǔ)充治療組（A、B組）兩組治療對子宮內(nèi)膜有一定影響。100例患者中共有2例于用藥3個(gè)月后子宮內(nèi)膜厚度為5-6.5 mm，經(jīng)宮腔鏡檢查及子宮內(nèi)膜活組織病檢未

4、發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜病變。治療1年均未發(fā)現(xiàn)乳腺包塊，其中有10例患者出現(xiàn)乳房脹痛（10%），有4例患者乳腺輕度增生（4%），囑患者繼續(xù)按原方案服用藥物，癥狀逐漸緩解，無需特殊處理，未發(fā)現(xiàn)乳腺包塊及乳腺癌。
　　結(jié)論：1.激素補(bǔ)充聯(lián)合鈣劑治療是短期內(nèi)防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥療效最顯著的方法，也是目前最理想的治療方法。2.激素補(bǔ)充聯(lián)合鈣劑治療、激素補(bǔ)充治療以及單純鈣劑治療三種治療方法均對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的婦女骨密度有一定程度的改善作用。3.激素補(bǔ)充聯(lián)合