HOXA9HOXA11在輸卵管中的表達(dá)及與輸卵管妊娠的關(guān)系.pdf

1、目的：輸卵管妊娠是指受精卵著床于輸卵管，是婦產(chǎn)科常見的急腹癥。近年來輸卵管妊娠的發(fā)生率有逐漸上升的趨勢，仍是危害女性健康的常見病之一。目前普遍認(rèn)為輸卵管妊娠的主要原因是輸卵管炎，先天發(fā)育異常，輸卵管周圍組織壓迫等原因所致的輸卵管狹窄，引起胚泡運(yùn)輸受阻或延遲，從而使繼續(xù)發(fā)育的胚泡著床于輸卵管。眾所周知，胚泡著床是在一個極短的、特定的時間(即著床窗)內(nèi)發(fā)生的，胚泡運(yùn)行受阻并非輸卵管妊娠的必然原因，因此有必要對輸卵管妊娠的分子機(jī)制做進(jìn)一步的研

2、究。 已有的研究證明[18-19]，在正常月經(jīng)周期中，子宮內(nèi)膜的ER、PR表達(dá)呈周期性變化，表現(xiàn)為增生期表達(dá)較高，分泌期表達(dá)較低，尤其PR，在分泌中期內(nèi)膜腺上皮表達(dá)迅速降低，甚至消失。分泌中期是著床窗開放時期，分泌中期PR在子宮內(nèi)膜腺上皮的表達(dá)下降與子宮內(nèi)膜形態(tài)分化、功能改變密切相關(guān)，是內(nèi)膜分化成熟的標(biāo)志，也是子宮容受性建立的前提之一。但是它們在妊娠輸卵管中的表達(dá)及意義報道甚少。 近年來研究發(fā)現(xiàn)，同源框基因(homeob

3、ox gene，)HOX在子宮內(nèi)膜發(fā)育和胚泡著床中起著重要的作用。它們的表達(dá)是子宮內(nèi)膜達(dá)到容受性狀態(tài)以適應(yīng)胚泡著床所必需的，但有關(guān)它們在輸卵管妊娠過程中所起的作用，國內(nèi)尚未見報道。 本實驗通過對同源框基因HOXA9、HOXA11以及ER、PR在妊娠輸卵管和正常輸卵管中表達(dá)水平的研究，探討它們在輸卵管妊娠異位著床中的作用，為從分子水平研究輸卵管妊娠的發(fā)病機(jī)制提供理論依據(jù)。 方法：采用免疫組織化學(xué)染色方法分別檢測36例妊娠輸