高度近視后極部視網(wǎng)膜血管行徑的量化分析及其臨床推證.pdf

1、目的： 分析高度近視患者與正常人眼底后極部視網(wǎng)膜動脈、靜脈曲折度的差異，探討高度近視眼底血管曲折度的變化。分析高度近視患者眼底后極部視網(wǎng)膜動脈、靜脈各個象限分叉角差異，探討眼軸變化與視網(wǎng)膜血管受力的關(guān)系。探討硅油作為首次填充物治療高度近視黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離患眼的效果及其原因，為選擇最佳填充物提供參考。 方法： 收集高度近視32人52眼、正常20人26眼眼底FFA圖像，應(yīng)用自編制軟件分別測量四個象限動靜脈曲折度情況

2、，用多個樣本均數(shù)的兩兩比較對結(jié)果進(jìn)行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。收集高度近視患28人50眼，正常人20人35眼，應(yīng)用Potoshop7.0軟件分別測量四個象限動靜脈分叉角大小，用多個樣本均數(shù)的兩兩比較對結(jié)果進(jìn)行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?；仡櫺苑治鑫以航?年85例85眼首次填充物為硅油的高度近視黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫離患者資料。 結(jié)果： 高度近視眼視盤直接走向黃斑血管、動脈曲折度較正常眼減小，差別具有統(tǒng)

3、計(jì)學(xué)意義；高度近視靜脈曲折度與正常眼比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。鼻上鼻下象限動脈分叉角正常人分別為(77.66±14.12)°、(85.86±16.45)°，高度近視患者分別為(66.17±14.04)°、(61.20±11.02)°，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P鼻上=0.02，P鼻下=0.03)。顳上顳下象限靜脈分叉角正常人分別為(79.45±15，94)°、(70.59±17。27)°，高度近視患者分別為(92.39±20.36)°、(83.5

4、6±23.50)°，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P顳上=0.00，P顳下=0.04)。癥狀出現(xiàn)時間與初次手術(shù)成功之間相關(guān)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(優(yōu)勢率，0.49，P=0.028)，初次手術(shù)成功與失敗病例的最后隨訪視力差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.023)。 結(jié)論： 高度近視患者隨著眼軸的增長，視網(wǎng)膜相應(yīng)延展，視網(wǎng)膜血管受力后曲折度發(fā)生變化。其中動脈的曲折度降低最為明顯，提示在高度近視視網(wǎng)膜血管中，動脈受到的拉力更大，也提示這種力量的反作用可