手助腹腔鏡在結(jié)腸慢傳輸型便秘手術(shù)治療中的應(yīng)用.pdf

1、目的：
　　比較手助腹腔鏡與開(kāi)腹結(jié)腸次全切除術(shù)的臨床療效，評(píng)價(jià)經(jīng)手助腹腔鏡行結(jié)腸次全切除術(shù)的安全性和可行性。
　　方法：
　　回顧性、對(duì)比分析2001年1月至2011年5月我院收治的140例結(jié)腸慢傳輸型便秘患者，隨機(jī)分為經(jīng)手助腹腔鏡手術(shù)（手助腔鏡組，72例）和傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)（開(kāi)腹組，68例）兩組，比較兩組病人的臨床表現(xiàn)、結(jié)腸傳輸試驗(yàn)、排糞造影、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后肛門(mén)排氣時(shí)間、術(shù)后止痛劑使用次數(shù)、術(shù)后平均住院日、術(shù)

2、后早期并發(fā)癥和術(shù)后隨訪排便情況?？偨Y(jié)上述患者的資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：
　　手助腹腔鏡組與開(kāi)腹組一般臨床資料無(wú)明顯差別。140例均行結(jié)腸次全切除術(shù)。開(kāi)腹組手術(shù)時(shí)間明顯短于手助腹腔鏡組，分別為（160±12）min和（198±15）min(P＜0.05);兩組的術(shù)中出血量分別為（250±12）ml和（230±30）ml(P＞0.05);切口長(zhǎng)度（5.7±1.1）cm和（25.2±4.5）cm(P＜0.05);術(shù)后止痛劑使

3、用次數(shù)（2.2±0.8）次和（3.0±1.5）次(P＜0.05);術(shù)后肛門(mén)排氣時(shí)間分別為（73.4±3.6）h和（92.5±5.3）h(P＜0.05);術(shù)后平均住院天數(shù)分別為（8.3±3.9）d和（14.2±5.1）d(P＜0.05)。開(kāi)腹組1例發(fā)生切口裂開(kāi)，4例出現(xiàn)切口感染，2例出現(xiàn)腸梗阻;HALS組無(wú)明顯術(shù)后并發(fā)癥。術(shù)后6月～24月隨訪，平均排便（2.65±1.7）次/d。
　　結(jié)論：
　　手助腹腔鏡次全結(jié)腸切除術(shù)安全、