左西孟旦對犬體外循環(huán)術后肺保護的實驗研究.pdf

1、背景：體外循環(huán)（CPB,cardiopulmonary bypass）技術的發(fā)展在心臟外科中具有里程碑的意義，使得心內直視技術得以開展，但同時CPB術后的并發(fā)癥嚴重影響了術后患者的臨床轉歸，尤其是CPB術后急性肺損傷（ALI,actue lung injury），增加了術后的并發(fā)癥延長了ICU住院時間，增加了術后死亡率。CPB術后ALI機制目前尚未明確，但可能與 CPB術后全身炎癥反應（SIRS，systemic inflammator

2、y response syndrome），缺血灌注損傷（I/R，ischemia-reperfusion injury）、細胞凋亡、機械物理因素的損傷等多種因素有關，左西孟旦（LS，Levosimendan)作為新一代鈣增敏劑，于2000年首次在瑞典上市，其具有明顯提高心肌收縮力的作用，而且還不增加細胞耗氧，臨床上已用該藥治療各種急性心力衰竭等病癥。LS還具有明顯抗缺血再灌注損傷、抗細胞凋亡及減少炎癥因子產生的作用，有學者證明 LS還具

3、有臟器保護作用。
　　目的：探索左西孟旦（LS）對實驗用雜種犬體外循環(huán)（CPB）術后急性肺損傷（ALI）是否具有保護作用。
　　方法：實驗用雜種犬32只，隨機分為4組，對照組（C組），氧和冷血肺動脈灌注組（P組），LS靜脈注射組（LSIV）；含LS的氧和冷血肺動脈灌注組(LSP組），LS的劑量均為65 g/kg；檢測各組肺組織中丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性，光鏡及電鏡觀察肺組織的病理形態(tài)學變化。