2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:觀察NO吸入、米力農(nóng)單獨及聯(lián)合用藥治療兔早期急性肺損傷(ALI)的效果及對TNF-α、IL-1β及IL-10的影響。探討聯(lián)合用藥是否具有協(xié)同治療效果,能更顯著改善氧合,調(diào)節(jié)炎癥/抗炎介質(zhì)的平衡,減輕肺損傷,并探討可能有關(guān)的作用機制。 方法: 將30只兔麻醉后氣管切開行機械通氣,監(jiān)測平均動脈壓(MAP)和平均肺動脈壓(mPAP)。隨機選擇6只為正常對照組(Ⅴ組),其他兔采用內(nèi)毒素滴入氣管內(nèi)復(fù)制ALI模型,隨機分為四組

2、:Ⅰ組:在持續(xù)吸入20 ppm NO同時靜注米力農(nóng)50μg·kg-1并以5μg·kg-1·min-1持續(xù)輸注,治療120 min(n=6);Ⅱ組:持續(xù)吸入20 ppmNO 120 min(n=6);Ⅲ組:靜注米力農(nóng)50μg·kg-1后以5μg·kg-1·min-1持續(xù)輸注120min(n=6):Ⅳ組:模型對照組(n=6)。在基礎(chǔ)狀態(tài)、建模后0,120,150 min,行血氣分析并計算肺內(nèi)分流率(Qs/Qt),采集靜脈血測血清TNF-α、

3、IL-1β及IL-10;實驗結(jié)束后計算肺濕/干重比(W/D),檢測支氣管肺泡灌洗液(BALF)細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞(PMN)百分比及蛋白含量:觀察肺組織形態(tài)學(xué)變化。 結(jié)果: ①與Ⅳ組比較,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組mPAP和Qs/Qt下降顯著,通氣功能改善,PaO2顯著提高(P<0.05):血清TNF-α、IL-1β顯著下降, IL-10水平升高(P<0.05);BALF中細(xì)胞總數(shù)、PMN比例和蛋白含量顯著減少(P<0.05)。

4、 ②與Ⅱ、Ⅲ組比較,Ⅰ組上述各指標(biāo)改善更加顯著(P<0.05)。經(jīng)多因素方差分析米力農(nóng)和吸入NO對PaO2、Qs/Qt、PMN(%)、TNF-α、IL-1β存在交互作用(p<0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。病理結(jié)果顯示肺泡擴張較好,肺泡間隔薄,炎性細(xì)胞浸潤顯著減少及水腫減輕,肺損傷程度較單獨用藥明顯減輕。 結(jié)論: ①米力農(nóng)能明顯降低mPAP和Qs/Qt,提高PaO2,同時可減)TNF-α、IL-1β炎性因子的產(chǎn)生,提高抗炎介

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