顴牙槽嵴骨皮質(zhì)厚度的CBCT測量分析.pdf

1、目的:通過錐形束CT（CBCT）的測量分析，研究微種植支抗釘植入部位顴牙槽嵴的骨皮質(zhì)厚度，評價成年人與青少年顴牙槽嵴頰側(cè)不同位點(diǎn)骨皮質(zhì)厚度的分布狀況并比較兩組人群骨皮質(zhì)厚度的具體差異，為臨床中微種植支抗釘在顴牙槽嵴的應(yīng)用提供一定的參考依據(jù)。
　　方法:采集30例患者口腔頜面部CBCT掃描數(shù)據(jù)，其中成年人15例（25.51±5.60歲），青少年15例（13.07±1.21歲）。重建并截取上頜后牙區(qū)冠狀位截圖，以上頜第一磨牙近中頰尖頂

2、所在水平線為基準(zhǔn)線，對顴牙槽嵴頰側(cè)不同層面（上頜第二前磨牙與第一磨牙間，第一磨牙近頰根、頰側(cè)根分叉及遠(yuǎn)頰根，第一磨牙與第二磨牙間，第二磨牙近頰根）基準(zhǔn)線上方13mm、15mm、17mm處骨皮質(zhì)厚度進(jìn)行測量，測量方向與基準(zhǔn)線呈60°。所有測量數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。采用單因素方差分析對各組同一測量高度不同層面骨皮質(zhì)厚度進(jìn)行組內(nèi)分析，進(jìn)一步兩兩比較采用LSD分析。采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析成年人與青少年不同位點(diǎn)骨皮質(zhì)厚度的組

3、間差異。
　　結(jié)果:
　　1.成年人顴牙槽嵴骨皮質(zhì)厚度范圍1.91±0.54mm-2.62±0.74 mm，不同層面的骨皮質(zhì)厚度在三個測量高度上均無顯著差異，但有相近的分布趨勢，即上頜第一磨牙與第二磨牙間骨皮質(zhì)最厚，上頜第一磨牙近頰根上方骨皮質(zhì)最薄。垂直向上，基準(zhǔn)線上方15mm及17mm處的骨皮質(zhì)厚于13mm處。
　　2.青少年顴牙槽嵴骨皮質(zhì)厚度范圍1.30±0.51mm-3.08±1.01mm，不同層面的骨皮質(zhì)厚度在

4、三個測量高度上均有顯著差異。在基準(zhǔn)線上方13mm及15mm,上頜第二磨牙近頰根上方骨皮質(zhì)最薄，而在基準(zhǔn)線上方17mm，上頜第一磨牙遠(yuǎn)頰根上方的骨皮質(zhì)最薄。在三個測量高度上，骨皮質(zhì)最厚處均位于上頜第二前磨牙與第一磨牙間。垂直向上，除上頜第一磨牙與第二磨牙間，隨測量高度的增加，骨皮質(zhì)厚度有遞減的趨勢。
　　3.成年人與青少年顴牙槽嵴骨皮質(zhì)厚度有顯著差異的位置分別為上頜第二前磨牙與第一磨牙間基準(zhǔn)線上方13mm處，上頜第一磨牙頰側(cè)根分叉、

5、遠(yuǎn)頰根及上頜第一磨牙與第二磨牙間基準(zhǔn)線上方17mm處，其余位置兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:
　　1.就骨皮質(zhì)厚度而言，成年人顴牙槽嵴微種植支抗釘?shù)淖罴阎踩朦c(diǎn)位于上頜第一磨牙與第二磨牙間，青少年顴牙槽嵴微種植支抗釘?shù)淖罴阎踩朦c(diǎn)位于上頜第二前磨牙與第一磨牙間。
　　2.成年人與青少年顴牙槽嵴各位點(diǎn)骨皮質(zhì)厚度均可為微種植支抗釘?shù)姆€(wěn)定性提供保障,但在選擇支抗釘植入部位時應(yīng)結(jié)合多種因素綜合考慮。
　　3.應(yīng)用CBC