血清骨保護素及骨橋蛋白水平與冠脈病變的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：通過比較不同類型、不同病變支數(shù)冠心?。–HD）患者和冠狀動脈造影（CAG）正常者之間的骨保護素（OPG）和骨橋蛋白（OPN）水平，分析血清骨保護素（OPG）和骨橋蛋白（OPN）水平與 CHD發(fā)病及病變程度間的關(guān)系；比較骨保護素（OPG）與骨橋蛋白（OPN）及高敏 C-反應蛋白（hs-CRP）的變化，探討骨保護素（OPG）與骨橋蛋白（OPN）在 CHD發(fā)生、發(fā)展中的可能機制。
　　方法：選擇2011年10月至2012年10月在

2、我院經(jīng) CAG證實為 CHD患者67例，其中穩(wěn)定性心絞痛(stable angina pectoris, SAP)18例；不穩(wěn)定性心絞痛(unstable angina pectoris, UAP)26例；急性心肌梗死（acute myocardialinfarction AMI）23例；對照組20例。采用雙抗體一步夾心法酶偶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)來檢測 OPG、OPN含量水平，免疫散射比濁法測定血清hs-CRP水平，實驗數(shù)據(jù)采用

3、 SPSS17.0軟件統(tǒng)計學分析。
　　結(jié)果：1、SAP組血清 OPG水平高于對照組(447.22±74.28 VS284.95±43.46 pg/ml, P<0.01)；UAP組血清 OPG水平高于 SAP組（520.92±69.99 VS447.22±74.28*pg/ml,P<0.01）；SAP組血清 OPN水平高于對照組（47.41±4.77 VS34.85±3.78 ng/ml, P<0.01）；UAP組血清OPN濃度高

4、于 SAP組（53.27±4.14 VS47.41±4.77 ng/ml,P<0.01）；AMI組血清 OPN濃度高于 UAP組（56.79±3.61 VS53.27±4.14 ng/ml,P<0.01）；SAP組血清 hs-CRP水平高于對照組（7.05±4.14 VS2.36±0.84 mg/L, P<0.01）；UAP組血清 hs-CRP濃度高于 SAP組（10.80±4.47 VS7.05±4.14 mg/L,P<0.05）；A

5、MI組血清 hs-CRP濃度高于 UAP組（15.47±7.06 VS10.80±4.47mg/L,P<0.01）。
　　2、血清OPG、OPN和hs-CRP水平在單支病變組、雙支病變組及多支病變組均高于對照組(P<0.05)；OPG水平在多支病變組(581.80±65.91) pg/ml高于雙支病變組(535.65±65.38) pg/ml(P<0.05)，雙支病變組高于單支病變組(477.08±69.64) pg/ml(P<0

6、.05)；OPN水平在多支病變組(57.28±4.86) ng/ml及雙支病變組(55.21±3.12) ng/ml均高于單支病變組(50.48±5.79) ng/ml(P<0.05)；hs-CRP水平在在多支病變組(17.67±8.64) mg/L高于雙支病變組(12.93±4.83) mg/L(P<0.05),雙支病變組(12.93±4.83) mg/L(P<0.05)高于單支病變組(8.87±4.79) mg/L(P<0.05)。

7、
　　3、血清 OPG水平在重度病變組（536.08±63.33）pg/ml與中度病變組（511.00±74.69）pg/ml均大于輕度病變組（454.25±89.12）pg/ml（P＜0.05）;血清OPN水平在重度病變組（55.93±4.07）ng/ml大于中度病變組（51.85±5.52）ng/ml（P＜0.05），血清hs-CRP水平在重度病變組（13.81±7.62）mg/L大于輕度病變組（8.42±5.78）mg/L（

8、P＜0.05）
　　4、血清OPG水平與OPN、hs-CRP、低密度脂蛋白成正相關(guān)。
　　結(jié)論：1、血清OPG、OPN水平與冠心病的發(fā)生、發(fā)展相關(guān)，隨著冠脈病變支數(shù)的增加，血清OPG、OPN水平逐漸升高，血清OPG、OPN水平在一定程度上可以間接反映冠脈病變的嚴重程度。2、血清OPG、OPN水平與LDLC水平相關(guān)，推測可能通過血脂代謝紊亂影響冠脈血管。3、血清OPG、OPN水平與炎性介質(zhì)如hs-CRP相關(guān)，推測可能通過炎性反