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1、目的:踝關(guān)節(jié)的功能在偏癱步態(tài)中具有重要作用,許多偏癱患者在康復(fù)后卻常遺留有踝背屈障礙及跟腱攣縮,而且,踝關(guān)節(jié)運(yùn)動功能恢復(fù)的好壞與腦病變的部位及大小有密切關(guān)系.該試驗主要探討:①踝關(guān)節(jié)主動背屈和跖屈以及腓總神經(jīng)電刺激致踝關(guān)節(jié)背屈時有哪些腦區(qū)參與了活動;②踝關(guān)節(jié)主動背屈和跖屈功能在偏癱后恢復(fù)程度和速度的差異是否由于大腦功能活動區(qū)域的不同而致;③神經(jīng)肌肉電刺激療法(neuromuscular electrical stimulation,NM
2、ES)對偏癱患者有一定的療效,與主動運(yùn)動訓(xùn)練配合具有相互協(xié)同的作用,其在大腦功能解剖中的依據(jù)是什么,與主動運(yùn)動時腦功能活動比較,其是否能部分替代主動運(yùn)動訓(xùn)練.結(jié)論:踝關(guān)節(jié)主動背屈與跖屈在大腦中的成像有很大不同,參與踝關(guān)節(jié)跖屈運(yùn)動的大腦興奮或抑制區(qū)較背屈多而分散,而且包括皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)(紋狀體),這些可能是偏癱后兩種運(yùn)動恢復(fù)程度及速度不同的解剖學(xué)基礎(chǔ);腓總神經(jīng)電刺激致踝關(guān)節(jié)背屈時對大腦的影響是多方面的,其促進(jìn)損傷后大腦運(yùn)動功能的恢復(fù)可能是激活
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