醫(yī)院肺部真菌感染臨床病例薈萃分析.pdf

1、目的: 了解國(guó)內(nèi)近十年來(lái)醫(yī)院肺部真菌感染(PFIH)診治等方面的研究現(xiàn)狀，以提高臨床診治水平。 方法: 檢索我國(guó)1996～2006年核心期刊發(fā)表的PFIH臨床病例分析結(jié)果進(jìn)行匯總、歸納和統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果: 共檢索到文獻(xiàn)60篇，其中19篇(病例總數(shù)1201例)進(jìn)入薈萃分析。PFIH的發(fā)生率約為0.7％，PFIH占同期下呼吸道感染的5.1％，ICU中PFIH發(fā)生率為7.8％；易感因素分析顯示長(zhǎng)期使用抗生素、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素

2、、住院時(shí)間長(zhǎng)(＞3周)、接受放、化療、呼吸道侵入性操作等與PFIH有關(guān)，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(與對(duì)照組比較P＜0.01)；基礎(chǔ)疾病分析顯示呼吸系統(tǒng)疾病占65.26％，其中又以COPD占首位：ICU病例中，顱腦外傷(含術(shù)后)占55.69％；臨床表現(xiàn)分析顯示無(wú)特異性；國(guó)內(nèi)的PFIH診斷標(biāo)準(zhǔn)大多以衛(wèi)生部2001年頒布的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)為基礎(chǔ)：病原學(xué)分析顯示念珠菌占84.78％，其中又以白色念珠菌占首位；病原學(xué)診斷方法顯示我國(guó)仍主要依靠痰液