膽囊癌中PTEN和Ki-67的表達(dá)及其意義.pdf

1、膽囊癌是膽道系統(tǒng)中最常見(jiàn)的惡性腫瘤，近年來(lái)其發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，由于膽囊癌早期癥狀比較隱匿，多數(shù)患者確診時(shí)已經(jīng)發(fā)展到中晚期，手術(shù)則難以根治性切除,5年生存率較低。到目前為止，膽囊癌發(fā)生發(fā)展的機(jī)制仍未完全明了，多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道顯示，膽囊癌的發(fā)生和發(fā)展與許多基因有著密切關(guān)系。因此研究和探討膽囊癌發(fā)生發(fā)展的相關(guān)基因，找尋對(duì)其有效的診斷和治療方法，具有一定的臨床價(jià)值和理論意義。
　　 目的：研究原發(fā)性膽囊癌中PTEN及Ki-67的表達(dá)情況，并

2、分析兩者之間是否存在相關(guān)性，探討二者在膽囊癌發(fā)生發(fā)展中的作用。
　　 方法：收集山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院病理科2007年至2010年間存檔膽囊癌組織41例，另選取同期11例膽囊腺瘤組織和14例炎性膽囊病變的組織作為對(duì)照組。采用免疫組化法檢測(cè)各組中PTEN和Ki-67蛋白的表達(dá)，并研究它們與臨床病理指標(biāo)的關(guān)系。采用SPSS19.0軟件的x2檢驗(yàn)和Spearman等級(jí)相關(guān)分析對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。
　　 結(jié)果：在膽囊炎、膽囊腺瘤和膽囊

3、癌組織中PTEN蛋白陽(yáng)性表達(dá)率分別100％、72.7％和39.0％，陽(yáng)性率明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，而Ki-67蛋白的陽(yáng)性表達(dá)率分別為7.1％、18.2％和68.3％，陽(yáng)性率明顯上升，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。PTEN和Ki-67在膽囊癌組織中的表達(dá)與患者的性別和年齡無(wú)關(guān)(P＞0.05)。PTEN表達(dá)與組織分化程度呈正相關(guān)(P＜0.05)，與Nevin分期和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈顯著的負(fù)相關(guān)(P＜0.05)；Ki-67表