Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移分子診斷在肺癌外科治療中的作用.pdf

1、理論上術(shù)后輔助治療對(duì)存在亞臨床轉(zhuǎn)移和微轉(zhuǎn)移的患者應(yīng)用價(jià)值,但目前尚缺乏公認(rèn)的客觀指標(biāo)來鑒別出這一易出現(xiàn)治療失敗的高危人群,導(dǎo)致術(shù)后治療缺乏針對(duì)性.因此,如何及早探知臨床未知微轉(zhuǎn)移灶的存在與否,篩選出Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌高危人群,并不失時(shí)機(jī)地、非盲目性地給予早于常規(guī)的抗轉(zhuǎn)移治療,是改善Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌患者預(yù)后,有效延長(zhǎng)患者生存時(shí)間、提高生存質(zhì)量的關(guān)鍵.這也正是該研究的目的、意義所在.結(jié)論：常規(guī)病理檢查可能漏診Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌微小的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移-

2、隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移.采用優(yōu)化的以上皮組織特異性樗物CK19作為基因標(biāo)志的RT-PCR方法,可以顯著提高臨床淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷的準(zhǔn)確性.通過對(duì)Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移的分子診斷,可以對(duì)患者進(jìn)一步分類,篩選出其中的“高危人群”,及時(shí)地、非盲目性地給予抗轉(zhuǎn)移早治療.由于縱隔淋巴結(jié)微小轉(zhuǎn)移的存在,至少對(duì)于臨床Ib期的非小細(xì)胞肺癌,術(shù)前采取新輔助化療應(yīng)是有益的、適合的.通過對(duì)Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌淋巴微轉(zhuǎn)移分子診斷的研究,證實(shí)了確實(shí)存在著“跳躍性”縱隔淋