自體CIK細(xì)胞聯(lián)合同步放化療治療局部晚期食管癌的臨床研究.pdf

1、；可Ik_醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所得的研究成果，其知識產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有，河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名單位為河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等知識產(chǎn)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。研究生簽各雋爐刷醛章河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究

2、成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：餅妒導(dǎo)師簽章：往弘玨爭矽／≯午』月》日中文摘要自體CIK細(xì)胞聯(lián)合同步放化療治療局部晚期食管癌的臨床研究摘要目的：食管癌是常見的惡性腫瘤之一，在全世界范圍內(nèi)其病死率在所有癌種中位居第九位。食管癌發(fā)病率逐年上升，東亞地區(qū)特別是中國北方地區(qū)發(fā)病率較高。由于早期食管癌發(fā)病癥狀隱匿，因此多數(shù)患者因出

3、現(xiàn)明顯癥狀就診時(shí)已達(dá)晚期，失去手術(shù)根治機(jī)會(huì)。隨著外科手術(shù)、放療、化療、分子靶向治療的不斷發(fā)展，食管癌的生存預(yù)后有了一定改善，但病死率仍然較高。局部晚期食管癌患者由于其分期較為特殊，可采取的治療模式較為廣泛，是目前食管癌研究的熱點(diǎn)與難點(diǎn)。目前，對于不可手術(shù)的局部晚期食管癌患者，同步放化療成為標(biāo)準(zhǔn)治療模式，然而其生存預(yù)后仍不容樂觀，5年生存率約15％34％。腫瘤免疫治療是繼手術(shù)、放療、化療和分子靶向治療之后的第四大治療模式，近年來其發(fā)展迅猛

4、，取得了一系列重大突破。2013年《科學(xué)》雜志公布了最具影響力的十大科學(xué)研究突破成果，其中腫瘤免疫治療位居榜首。CIK細(xì)胞過繼免疫治療是腫瘤免疫治療的主要模式之一，CIK細(xì)胞具有殺瘤活性高、抗瘤譜廣、無MHC限制性、容易大量擴(kuò)增和臨床轉(zhuǎn)化等諸多優(yōu)點(diǎn)，因此逐漸被臨床廣泛應(yīng)用于血液系統(tǒng)和各種實(shí)體瘤的治療，取得了較好的療效。然而，CIK細(xì)胞在食管癌治療中的研究報(bào)道尚不多見，特別是自體CIK細(xì)胞聯(lián)合放化療對局部晚期食管癌的治療研究尚無相關(guān)報(bào)道。

5、本研究擬探討自體CIK細(xì)胞聯(lián)合同步放化療對局部晚期食管癌患者的臨床療效及不良反應(yīng)，為拓展自體CIK細(xì)胞在食管癌治療中的臨床應(yīng)用提供依據(jù)。方法：60例局部晚期食管癌患者隨機(jī)分為兩組，試驗(yàn)組30例患者接受同步放化療聯(lián)合自體CIK細(xì)胞治療，對照組30例患者單純接受同步放化療。通過體外細(xì)胞培養(yǎng)擴(kuò)增食管癌患者自體CIK細(xì)胞，并在放化療后分次回輸治療。采用流式細(xì)胞術(shù)檢測患者外周血T淋巴細(xì)胞亞群水平變化。通過CT、PET／CT等影像學(xué)檢查評價(jià)近期治療