多次抗生素骨水泥曠置治療膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后嚴(yán)重感染的臨床療效分析.pdf

1、目的：觀察多次使用自制抗生素骨水泥間隔治療膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后嚴(yán)重感染的臨床療效，探索一種經(jīng)濟(jì)實(shí)用的徹底治愈膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后嚴(yán)重感染的曠置翻修術(shù)。
　　方法：2007年1月到2013年1月我院收治膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后嚴(yán)重感染患者7例，均采用一期手術(shù)徹底清創(chuàng)，取出假體并多次（2～3次）置入自制可以活動(dòng)的關(guān)節(jié)型抗生素骨水泥臨時(shí)間隔物，術(shù)后即可早期活動(dòng)并可以完全負(fù)重。術(shù)后選用敏感抗生素靜脈滴注2-4周，感染治愈后再置入翻修假體。截至末次隨訪時(shí)，7例患

2、者均獲得隨訪，記錄并對(duì)比患者術(shù)前及術(shù)后HSS評(píng)分、局部感染癥狀、抽取關(guān)節(jié)液細(xì)菌培養(yǎng)及術(shù)中留取病理組織切片結(jié)果，對(duì)患者術(shù)后定期X線片進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果：7例患者均經(jīng)過(guò)2-3次抗生素骨水泥間隔曠置后，給予行膝關(guān)節(jié)翻修術(shù)，隨訪時(shí)間平均38個(gè)月（8~74個(gè)月），未見(jiàn)明顯患膝關(guān)節(jié)感染癥狀，翻修后膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍在82°~108°之間。
　　結(jié)論：自制關(guān)節(jié)型抗生素骨水泥臨時(shí)間隔物在嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)感染曠置術(shù)中操作方便，多次采用可以成功、徹底的