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1、目的:研究補(bǔ)腎調(diào)沖法對(duì)體外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期腎虛血瘀型患者卵泡液中高級(jí)氧化蛋白產(chǎn)物(AOPP)、超氧化物岐化酶(SOD)表達(dá)的影響,從抵抗卵泡液微環(huán)境內(nèi)氧化應(yīng)激損傷角度,探討其提高卵細(xì)胞質(zhì)量及IVF-ET結(jié)局的作用機(jī)理。
方法:對(duì)66例因輸卵管因素行體外受精-胚胎移植(IVF-ET)的腎虛血瘀證患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,分別為33例,所有患者均采用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)長(zhǎng)方案超
2、促排卵,試驗(yàn)組于月經(jīng)第三天至HCG日給予二至調(diào)經(jīng)顆粒一天兩次,一次6g,口服。觀察兩組腎虛血瘀證候的改善程度,兩組獲卵數(shù)、受精率、卵裂率、優(yōu)質(zhì)胚胎率和臨床妊娠率的差異,對(duì)取卵日獲得的卵泡液行酶聯(lián)免疫分析(ELISA)法檢測(cè)高級(jí)氧化蛋白產(chǎn)物(AOPP)、超氧化物岐化酶(SOD)的含量。
結(jié)果:1.臨床研究表明試驗(yàn)組可有效改善患者的腎虛血瘀證候,與對(duì)照組比較有顯著性差異(P<0.01)。2.與對(duì)照組相比,試驗(yàn)組受精率、卵裂率、優(yōu)質(zhì)
3、胚胎率與臨床妊娠率均顯著提高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),兩組獲卵數(shù)的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。3.與對(duì)照組相比,試驗(yàn)組超氧化物岐化酶(SOD)表達(dá)量明顯增多,高級(jí)氧化蛋白產(chǎn)物(AOPP)表達(dá)量明顯降低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。4.高級(jí)氧化蛋白產(chǎn)物(AOPP)水平與受精率、卵裂率、優(yōu)質(zhì)胚胎率和臨床妊娠率成顯著性負(fù)相關(guān)(P<0.01);超氧化物岐化酶(SOD)水平與受精率、卵裂率、優(yōu)質(zhì)胚胎率和臨床妊娠率成顯著性
4、正相關(guān)(P<0.01);二者之間呈顯著負(fù)相關(guān)(P<0.01);二者與獲卵數(shù)均無顯著性相關(guān)關(guān)系(P>0.05)。5.與非妊娠組相比,妊娠組超氧化物岐化酶(SOD)含量明顯增多,高級(jí)氧化蛋白產(chǎn)物(AOPP)含量明顯減少,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:1.卵泡液內(nèi)的氧化應(yīng)激影響卵細(xì)胞質(zhì)量,進(jìn)而影響胚胎發(fā)育和IVF-ET的結(jié)局。2.高級(jí)氧化蛋白產(chǎn)物(AOPP)能夠反映機(jī)體在氧化應(yīng)激中的蛋白損傷程度,超氧化物岐化酶(SOD
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