安氏II類(lèi)1分類(lèi)和2分類(lèi)錯(cuò)（牙合）中切牙區(qū)牙槽骨三維形態(tài)學(xué)非軍事化.pdf

1、目的：
　　本實(shí)驗(yàn)運(yùn)用CBCT對(duì)安氏Ⅱ類(lèi)1分類(lèi)和2分類(lèi)錯(cuò)(牙合)畸形中切牙區(qū)牙槽骨形態(tài)特征進(jìn)行對(duì)比研究，同時(shí)對(duì)安氏Ⅱ類(lèi)錯(cuò)(牙合)上下切牙唇舌向傾斜度與牙槽骨形態(tài)進(jìn)行相關(guān)性研究。從而評(píng)估兩者錯(cuò)(牙合)畸形牙槽骨三維形態(tài)，為臨床提供診斷治療提供重要理論依據(jù)。
　　方法：
　　選取96例安氏Ⅱ錯(cuò)(牙合)患者，分為兩組:安氏Ⅱ類(lèi)1分類(lèi)錯(cuò)(牙合)畸形組55名(平均年齡18.5y);安氏Ⅱ類(lèi)2分類(lèi)錯(cuò)(牙合)畸形組41名(平均年齡2

2、0y)。拍攝治療前CBCT影像，，通過(guò)INVIVO5.0圖像處理軟件對(duì)圖像資料進(jìn)行三維重建，上頜采用腭平面(PP plane)、SN平面，下頜采用下頜平面(MP plane)作為基準(zhǔn)平面，平行于切牙牙長(zhǎng)軸進(jìn)行測(cè)量，每個(gè)患者各選取45個(gè)測(cè)量指標(biāo)，其中主要包括上下切牙的牙槽骨厚度和高度，以及切牙傾斜度，由實(shí)驗(yàn)者本人對(duì)每個(gè)測(cè)量指標(biāo)進(jìn)行三次重復(fù)測(cè)量，取得平均值。所得數(shù)據(jù)輸入SPSS17.0軟件，進(jìn)行t檢驗(yàn)和Pearson相關(guān)分析。
　　結(jié)

3、果：
　　1.安氏Ⅱ類(lèi)1分類(lèi)和2分類(lèi)錯(cuò)(牙合)畸形，對(duì)于同一種錯(cuò)(牙合)畸形進(jìn)行組內(nèi)研究，左上中切牙與右上中切牙，左下中切牙與右下中切牙各測(cè)量值無(wú)明顯差異，其統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有一致性。兩者相比較，安氏Ⅱ類(lèi)1分類(lèi)錯(cuò)(牙合)∠UI-SN，∠UI-PP, IMPA大于2分類(lèi)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);而切牙角∠U1-L1，1分類(lèi)小于2分類(lèi)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2.安氏Ⅱ類(lèi)1分類(lèi)和2分類(lèi)錯(cuò)(牙合)畸形，兩者

4、相比較，上頜中切牙牙槽骨高度和厚度存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異:除根尖至頰側(cè)皮質(zhì)骨厚度UA，1分類(lèi)大于2分類(lèi)外(P＜0.05)，安氏Ⅱ類(lèi)1分類(lèi)上切牙牙槽骨厚度各測(cè)量值均小于安氏Ⅱ類(lèi)2分類(lèi)(P＜0.05);上切牙牙槽骨高度各測(cè)量值包括腭側(cè)牙槽嵴頂?shù)絇P平面高度ULH、根尖到PP平面高度UAH，以及A點(diǎn)到PP平面高度AH,安氏Ⅱ類(lèi)1分類(lèi)錯(cuò)(牙合)均大于2分類(lèi)，差異明顯(P＜0.05)。
　　3.安氏Ⅱ類(lèi)1分類(lèi)和2分類(lèi)錯(cuò)(牙合)畸形，兩者相比較，下頜

5、中切牙牙槽骨高度和厚度存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異:下頜中切牙牙槽骨厚度各測(cè)量值包括平行于切緣18mm處頰側(cè)骨皮質(zhì)到舌側(cè)骨皮質(zhì)骨厚度LAT-18mm，根尖處舌側(cè)骨皮質(zhì)到根尖厚度LP，安氏Ⅱ類(lèi)1分類(lèi)均小于安氏Ⅱ類(lèi)2分類(lèi)(P＜0.05);下頜中切牙牙槽骨高度各測(cè)量值包括切緣到MP平面距離LDH、腭側(cè)牙槽嵴頂?shù)組P平面高度LLH、根尖到MP平面高度LAH，安氏Ⅱ類(lèi)1分類(lèi)均大于2分類(lèi)(P＜0.05)。
　　4.安氏Ⅱ類(lèi)錯(cuò)(牙合)畸形上下切牙傾斜度與牙槽

6、骨形態(tài)相關(guān)性研究結(jié)果顯示:上切牙傾斜度∠UI-SN與ULH、UA呈正相關(guān);上切牙傾斜度∠UI-SN與UAT-15mm、UAT-20mm、UAT-A、UP呈負(fù)相關(guān);下切牙傾斜度∠LI-MP與LAT-B、LA呈正相關(guān)。
　　結(jié)論：
　　安氏Ⅱ類(lèi)2分類(lèi)錯(cuò)(牙合)畸形中切牙區(qū)牙槽骨厚度整體大于安氏Ⅱ類(lèi)1分類(lèi)，整個(gè)牙槽骨形態(tài)表現(xiàn)為矮而寬，反之安氏Ⅱ類(lèi)1分類(lèi)錯(cuò)(牙合)上下頜中切牙區(qū)牙槽骨則表現(xiàn)為高而窄;2分類(lèi)上切牙根尖接近頰側(cè)皮質(zhì)骨，部