利益主體視角下的安徽省新農(nóng)合發(fā)展問題研究.pdf

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度可以說是我國農(nóng)村改革事業(yè)當中的一個重要的舉措，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)往前邁進了一大步，這初步緩解了廣大農(nóng)民因為生病而不敢去看病或者是一病回到解放前的窘境。我國是農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)民占據(jù)了我國人口的絕大多數(shù)，保障農(nóng)民的根本利益才能真正促進社會的健康持續(xù)發(fā)展。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度對促進我國農(nóng)村的社會保障體系的健全發(fā)展起到了關(guān)鍵性的作用。在近年的政協(xié)會議和其他重大會議上，都把新農(nóng)合的問題放在了靠前的位置，突出了新農(nóng)合的重要性，也體現(xiàn)了

2、農(nóng)民的主人翁地位。本文主要是分析安徽省新農(nóng)合現(xiàn)實存在的一系列問題，來探討解決問題的可行性方案，以期對全國新農(nóng)合的完善提供一定的借鑒，為促進我國新農(nóng)合制度的可持續(xù)健康發(fā)展出一份力。
　　第一章緒論，包括五個小節(jié)的內(nèi)容。第一小節(jié)是研究目的和研究意義;第二小節(jié)是國內(nèi)外研究現(xiàn)狀述評，包括國內(nèi)學者和國外學者對我國新農(nóng)合的研究;第三小節(jié)是本文研究的主要內(nèi)容;第四小節(jié)是本文的研究方法和研究思路;第五小節(jié)是創(chuàng)新點和不足。
　　第二章是相關(guān)理

3、論基礎(chǔ)與新農(nóng)合制度的發(fā)展概述，包括兩個小節(jié)的內(nèi)容。第一小節(jié)是新農(nóng)合的含義和特點;第二小節(jié)是相關(guān)理論基礎(chǔ);第三小節(jié)是新農(nóng)合的發(fā)展歷程。
　　第三章是新農(nóng)合制度利益主體分析，包括兩個小節(jié)的內(nèi)容。第一小節(jié)闡述利益主體分別是政府、農(nóng)民、農(nóng)村定點醫(yī)療機構(gòu);第二小節(jié)是利益主體間利益的對立博弈分析。
　　第四章是安徽省新農(nóng)合發(fā)展現(xiàn)狀。包括安徽省新農(nóng)合發(fā)展取得的成績以及存在的問題。取得的成績主要表現(xiàn)為:由單一“住院補償報銷”到“既可住院補償

4、又可門診統(tǒng)籌”;報銷比例得到提升，參合農(nóng)民經(jīng)濟負擔減輕;建立新農(nóng)合信息系統(tǒng)，邁出了網(wǎng)上結(jié)算的一步。問題主要包括四大方面的問題。第一是新農(nóng)合即時結(jié)算機制不完善。從政府、農(nóng)民和農(nóng)村定點醫(yī)療機構(gòu)三方利益主體角度去分析主要表現(xiàn)為補償標準不統(tǒng)一;提交材料過多;農(nóng)村定點醫(yī)療機構(gòu)需先墊付報銷資金，負擔重等。第二是城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度分割。從三方利益主體的角度主要表現(xiàn)為兩個制度中間的部門利益之爭;統(tǒng)籌層次不一等。第三是疾病預(yù)防工作缺失。從三方利益主體的角度

5、去分析表現(xiàn)為衛(wèi)生保健工作不到位;農(nóng)村定點醫(yī)療機構(gòu)對農(nóng)民健康的忽視;農(nóng)民自身疾病預(yù)防意識差。第四是新農(nóng)合基金監(jiān)管不到位。從三方利益主體的角度表現(xiàn)為省級政府監(jiān)管缺位;同級部門監(jiān)管不力;對醫(yī)生和患者的監(jiān)管不力;農(nóng)民自身的維權(quán)意識不強等。針對以上存在的一系列問題，再從政府、農(nóng)民、農(nóng)村定點醫(yī)療機構(gòu)的角度提出了解決方案。
　　第五章是國外農(nóng)村醫(yī)療保障模式以及啟示。主要闡述了馬來西亞、美國、泰國和韓國的農(nóng)村醫(yī)療保障模式以及對我國新農(nóng)合發(fā)展的啟示