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文檔簡(jiǎn)介
1、目的研究甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的超聲造影(CEUS)及聲脈沖輻射力成像(ARFI)的表現(xiàn),探討和比較CEUS及ARFI在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值。
方法對(duì)90例患者110個(gè)結(jié)節(jié)(74例良性結(jié)節(jié),36例惡性結(jié)節(jié))分別行常規(guī)超聲、CEUS及ARFI檢查。觀察CEUS的增強(qiáng)表現(xiàn)及獲取甲狀腺結(jié)節(jié)的聲觸診組織定量(virtual touch tissue quantication, VTQ)值。然后采用雙盲法分別運(yùn)用CEUS、AR
2、FI及聯(lián)合兩種技術(shù)對(duì)甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)進(jìn)行診斷分析,以病例結(jié)果(穿刺活檢/手術(shù)切除)為金標(biāo)準(zhǔn),對(duì)CEUS及ARFI兩種超聲技術(shù)鑒別診斷甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的準(zhǔn)確性進(jìn)行評(píng)估,比較兩種超聲技術(shù)在鑒別甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)中的診斷效能。
結(jié)果110個(gè)結(jié)節(jié)中,良性結(jié)節(jié)74個(gè),惡性結(jié)節(jié)36個(gè),良性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為環(huán)狀增強(qiáng)及等增強(qiáng),惡性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為低增強(qiáng),CEUS診斷良惡性結(jié)節(jié)的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)分別為88.9%、89.2%、8
3、9.1%、80.0%、94.3%。當(dāng)VTQ截?cái)帱c(diǎn)為2.59m/s時(shí),其預(yù)測(cè)甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為83.3%、89.2%、87.3%、78.9%、91.7%。CEUS聯(lián)合ARFI技術(shù)診斷甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為94.4%、85.1%、88.2%、75.6%、96.9%。
結(jié)論 CEUS及ARFI兩者對(duì)甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)均有較高的鑒別診斷價(jià)值
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