腫瘤標(biāo)志物對(duì)惡性阻塞性黃疸病人的診斷意義.pdf

1、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人申明所呈交的學(xué)位論文是我本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的研究成果，也不包含為獲得我?；蚱渌逃龣C(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書(shū)而使用過(guò)的材料，與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說(shuō)明并表示謝意。申請(qǐng)學(xué)位論文與資料若有不實(shí)之處，本人承擔(dān)一切相關(guān)責(zé)任?！猣—i論文作者簽名：j望蜘!日期：趁f2二

2、竺二p中國(guó)醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書(shū)本人完全了解中國(guó)醫(yī)科大學(xué)有關(guān)保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的規(guī)定，即：研究生在攻讀學(xué)位期間論文工作的知識(shí)產(chǎn)權(quán)單位屬中國(guó)醫(yī)科大學(xué)。本人保證畢業(yè)離校后，發(fā)表論文或使用論文工作成果時(shí)署名單位為中國(guó)醫(yī)科大學(xué)，且導(dǎo)師為通訊作者，通訊作者單位亦署名為中國(guó)醫(yī)科大學(xué)。學(xué)校有權(quán)保留并向國(guó)家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。學(xué)?？梢怨紝W(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容(保密內(nèi)容除外)，以采用影印、縮印或其他手段

3、保存論文。論文作者簽名：夏盟指導(dǎo)教師簽名：躉譬盤。日期：左』!二羔二：塑中文論著摘要腫瘤標(biāo)志物對(duì)惡性阻塞性黃疸病人的診斷意義目的分析臨床上血清腫瘤標(biāo)記物AFP、CEA、CAl25、CAl99水平對(duì)惡性阻塞性黃疸患者的診斷意義。方法回顧分析中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院205例阻塞性黃疸住院患者血清腫瘤標(biāo)記物AFP、CEA、CAl25、CAl99的檢驗(yàn)值水平及其對(duì)疾病診斷價(jià)值。結(jié)果CAl99濃度胰腺癌組(48929U／“)、膽管癌組(39426

4、U枷)高于十二指腸癌組(8553U／，m1)，且差別有意義(P=o001—0002)。血清AFP在良性組和惡性組的濃度都在正常范圍。血清CEA濃度胰腺癌組(1108ug／L)較良性組(23ug／L)及其他惡性組(320—548ug／L)明顯升高(PO05)。血清CAl25濃度在胰腺癌組(2926U枷)、膽管癌組(2896U／m1)、壺腹癌組(1656U／n11)及良性組(2964U／m1)高于十二指腸癌組(1183U／m1)，但差異無(wú)統(tǒng)

5、計(jì)學(xué)意義(P=o21098)。四種腫瘤標(biāo)記物對(duì)惡性阻塞性黃疸的診斷表現(xiàn)出相似的趨勢(shì)。對(duì)胰腺癌的診斷中CAl99的敏感性最高為83％(P=0000014)，CEA的特異性最高為81％(P=0000—0014)，膽管癌的診斷中，CAl99的敏感性最高，為86％(P=o0010014)，AFP的特異性最高為82％(P=00000013)，對(duì)十二指腸癌和壺腹癌的診斷中各腫瘤標(biāo)記物間差別沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PO05)。在良、惡性組血清腫瘤標(biāo)記物中，C