CD40、CD40L、OX40抗原在急性髓性白血病細胞中的表達及意義.pdf

1、目的: CD40、CD40L、OX40是表達于人類多種免疫細胞表面的共刺激分子。由于它們的相互作用刺激了B細胞、樹突狀細胞和單個核細胞等免疫細胞的分化、增殖、共刺激分子的表達及抗原提呈功能，所以被認為在機體的免疫過程中起著重要的作用。隨著人類對CD40、CD40L、OX40的基因結(jié)構(gòu)和功能的深入認識，它們在白血病治療中的作用受到人們的關(guān)注。本文研究了急性髓性白血病(AML)白血病細胞的CD40、CD40L、OX40抗原表達與AML患者臨

2、床特征之間的關(guān)系，同時探討了它們與白血病相關(guān)基因表達是否有聯(lián)系，從而為以后的白血病治療提供一定的科學(xué)依據(jù)。 方法:我們收集了健康者骨髓樣本5例和病例組骨髓樣本46例未經(jīng)治療的初診急性髓性白血病患者(來自山西醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院血液科及山西省第二人民醫(yī)院血液科經(jīng)FAB分型確診的病人)，應(yīng)用流式細胞儀檢測骨髓單個核細胞表面CD40、CD40L、OX40的表達和利用RT-PCR方法檢測骨髓單個核細胞Bcl-2、Bcl-xL mRNA

3、的表達。結(jié)合AML患者的臨床特征，利用統(tǒng)計學(xué)方法(SPSS統(tǒng)計軟件)分析CD40、CD40L和OX40在AML患者白血病細胞上的表達以及其與AML患者臨床特征之間的關(guān)系，同時探討它們與白血病相關(guān)基因表達的相關(guān)性。 結(jié)論:在此有限的實驗中可以說明CD40、CD40L、OX40抗原的表達和AML的臨床血液學(xué)特征存在一定關(guān)系，并與白血病相關(guān)基因Bcl-2、Bcl-xL的表達有關(guān)。CD40、CD40L的同時表達可能刺激OX40的表達，而

4、CD40的表達可能刺激CD40L的表達。CD40的表達能增加患者伴有脾大表現(xiàn)的可能性，這與刺激了機體的免疫反應(yīng)有關(guān)。CD40的單獨表達可能使白血病患者血小板的降低更加嚴重，其他研究者認為可能與伴有CD30L的表達有關(guān)；并且當合并CD40L表達時，會減少血小板低下的發(fā)生率，說明CD40L在此方面起到了一定的保護作用，考慮是否由于CD40L的表達拮抗了CD40的作用。在只有CD40與CD40L同時表達時，高白細胞表現(xiàn)的發(fā)生率明顯高于其他各組