疏肝理氣和胃法治療功能性消化不良的臨床研究.pdf

1、功能性消化不良(FunctionalDyspepsia，F(xiàn)D)，是一組十分常見(jiàn)的功能性胃腸疾病，其發(fā)病率高達(dá)10％～30％，臨床上主要表現(xiàn)為上腹部疼痛或不適，尤其是上腹脹、早飽、噯氣、惡心等特定的上消化道癥狀，但內(nèi)鏡檢查未發(fā)現(xiàn)潰瘍、糜爛和腫瘤，亦無(wú)肝胰膽等器質(zhì)性疾病。本病屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“痞證”、“胃痛”、“嘈雜”、“反胃”、“嘔吐”、“呃逆”等范疇，多由于情志不遂，飲食傷胃，勞倦傷脾等因素導(dǎo)致脾胃氣機(jī)升降失常，運(yùn)化功能減退，中焦痞塞不通

2、所致。 本課題對(duì)功能性消化不良相關(guān)文獻(xiàn)綜述、疏肝理氣和胃法治療此病的理論研究及王新月教授治療臨床研究經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了探討和總結(jié)。 本課題歸納總結(jié)了中醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)對(duì)FD的認(rèn)識(shí)和研究，主要臨床表現(xiàn)、病因病機(jī)、診斷、治則治法、藥物等。通過(guò)系統(tǒng)對(duì)歷代醫(yī)史回顧和分析，認(rèn)為FD為外感六淫、飲食勞逸、情志內(nèi)傷，木邪犯土所所致，寒熱不同，虛實(shí)各異及氣機(jī)失常為本病病機(jī)所在，辛開(kāi)、苦降、甘緩等法為本病的治則?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病為胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟感

3、覺(jué)敏感性的增高、胃腸激素的改變及精神心理等因素引起的病理變化。治療以促動(dòng)力藥及抗抑郁劑為主。 在理認(rèn)研究中，本文以疏肝理氣和胃法在治療功能性消化不良中的應(yīng)用的論據(jù)及用藥分析，從而為進(jìn)一步探討王新月教授對(duì)情志不舒引起功能性消化不良的研究和臨床經(jīng)驗(yàn)奠定基礎(chǔ)。在臨床研究中，根據(jù)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制定了本次臨床觀察的病例選擇及療效判定標(biāo)準(zhǔn)。將臨床符合西醫(yī)診斷和符合中醫(yī)診斷的患者共50例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，進(jìn)行了2個(gè)月的療效觀察，通過(guò)治療前后