比較兩種降壓方案對(duì)原發(fā)性高血壓患者中心動(dòng)脈壓的影響.pdf

1、目的：中心動(dòng)脈壓與心臟后負(fù)荷及心肌肥厚密切相關(guān)，它是反映動(dòng)脈僵硬程度的重要指標(biāo)之一。不同降壓藥物對(duì)中心動(dòng)脈壓影響不同，因此盡管對(duì)外周動(dòng)脈壓影響相同但心血管事件發(fā)生不同。本研究旨在探討不同降壓方案對(duì)原發(fā)性高血壓患者外周肱動(dòng)脈壓及中心動(dòng)脈壓的影響。 方法：357例原發(fā)性高血壓患者隨機(jī)分為兩組，分別給予非洛地平緩釋片±培哚普利與美托洛爾緩釋片±氫氯噻嗪兩種不同降壓方案，于治療前及血壓達(dá)標(biāo)后3個(gè)月時(shí)(非糖尿病患者血壓＜140/90mmH

2、g，糖尿病患者血壓＜130/80mmHg)分別測(cè)量患者肱動(dòng)脈壓及應(yīng)用橈動(dòng)脈脈搏波分析儀獲得中心動(dòng)脈壓。 結(jié)果：兩組患者治療后外周肱動(dòng)脈收縮壓分別為126.9±7.5mmHg(非洛地平緩釋片組)與128.6±8.8mmHg(美托洛爾緩釋片組)，二者比較無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)；兩組外周肱動(dòng)脈收縮壓平均降幅為-34.3mmHg(非洛地平緩釋片組)與-33.4mmHg(美托洛爾緩釋片組)，二者比較無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05

3、)；兩組患者治療后外周肱動(dòng)脈舒張壓分別為76.2±5.2mmHg(非洛地平緩釋片組)與76.0±7.7 mmHg(美托洛爾緩釋片組)，二者比較無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)；兩組患者治療后中心動(dòng)脈收縮壓分別為115.6±8.8mmHg(非洛地平緩釋片組)與120.1±10.0mmHg(美托洛爾緩釋片組)，兩者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，非洛地平緩釋片組較美托洛爾緩釋片組進(jìn)一步下降4.5mmHg，而兩組患者中心動(dòng)脈舒張壓比較無明顯