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文檔簡介
1、血供再通治療是目前缺血性心臟病的主要治療手段。在血供再通治療中缺血再灌注損傷是普遍存在的病理變化。它涉及氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)等環(huán)節(jié),嚴(yán)重影響了血供再通治療的效果。如何在冠脈血運(yùn)重建治療中保護(hù)心臟,避免缺血再灌注損傷已經(jīng)成為心血管研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)之一。
目前這個領(lǐng)域中一個主要的研究方向是利用預(yù)處理的方法喚起心臟內(nèi)在的保護(hù)信號通路。預(yù)處理的主要方法包括缺血前處理和缺血后處理,但是它們各自的特點(diǎn)限制了臨床上的應(yīng)用。利用藥物模擬預(yù)處理對心
2、肌的保護(hù)機(jī)制是另一種積極的探索,其中粒細(xì)胞集落刺激因子(Granulocytbcolony-stimulatingfactor,G-CSF)是主要候選藥物之一。然而,G-CSF臨床試驗(yàn)結(jié)果的不一致提示復(fù)雜的臨床背景可能影響了G-CSF對心臟的保護(hù)效果,因此對G-CSF在病理環(huán)境下的作用機(jī)制進(jìn)行更加深入的研究尤其重要。
熱休克因子1(HeatShockFactor1,HSF1)及其調(diào)節(jié)的熱休克反應(yīng)是機(jī)體對抗各種損傷的重要內(nèi)在保護(hù)
3、機(jī)制。HSF1可以激活多種熱休克蛋白,它們具有多種功能,可以充當(dāng)分子伴侶,幫助蛋白折疊、轉(zhuǎn)運(yùn),在生長、發(fā)育、炎癥等多種病理生理過程中都發(fā)揮了重要作用。
已有研究發(fā)現(xiàn)HSF1在心臟缺血再灌注損傷中可以發(fā)揮抗凋亡、抗炎癥、增加心肌舒縮能力等多種作用。同時(shí),在各種不同的病理狀態(tài)下,或是各種臨床藥物的干預(yù)下,HSF1的表達(dá)水平和活性狀態(tài)都會發(fā)生變化。
目前G-CSF對心臟的預(yù)處理保護(hù)機(jī)制主要集中在活化內(nèi)源性的保護(hù)激酶。作為一
4、種重要的內(nèi)源保護(hù)性因子,HSF1是否參與了G-CSF對心臟的保護(hù)作用,還有待進(jìn)一步闡明。這在很大程度上有助于揭示G-CSF在臨床應(yīng)用中效果不一致的原因,并更深入的理解G-CSF對心臟保護(hù)作用的機(jī)制。
第一部分
心臟缺血再灌注損傷中HSF1是G-CSF保護(hù)作用重要的信號分子
假設(shè):粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)能夠通過激活心臟內(nèi)的保護(hù)激酶在缺血再灌注損傷中保護(hù)心臟。熱休克因子1(HSF1)是心臟缺血再灌注損
5、傷中重要的內(nèi)在保護(hù)因子,有可能也參與了G-CSF對心臟的保護(hù)作用。
目的:本部分實(shí)驗(yàn)是為了研究HSF1是否參與了G-CSF對心臟缺血再灌注損傷的保護(hù)機(jī)制。
方法:(1)以同窩的野生型小鼠做對照,在HSF1基因敲除小鼠上連續(xù)3天皮下給予G-CSF(100μg/kg/day),然后通過結(jié)扎冠狀動脈前降支,缺血30分鐘后再灌注24小時(shí)。通過超聲、血流動力學(xué)和組織染色的方法,評價(jià)心功能和心臟梗死范圍。(2)在原代培養(yǎng)心肌細(xì)胞
6、給予G-CSF,并將HSF1的siRNA轉(zhuǎn)染心肌細(xì)胞,經(jīng)由過氧化氫刺激24小時(shí),通過AnnexinV染色,觀察G-CSF減少心肌細(xì)胞凋亡的情況,并比較HSF1siRNA干擾后是否影響G-CSF對心肌細(xì)胞的保護(hù)作用。
結(jié)果:(1)在野生型小鼠中,給予G-CSF能夠明顯改善心功能,降低梗死面積;而在HSF1敲除小鼠中,G-CSF對心臟的保護(hù)作用消失。(2)在未進(jìn)行HSF1RNA干擾的心肌細(xì)胞中,給予G-CSF能夠顯著減少過氧化氫誘
7、導(dǎo)的凋亡;而當(dāng)HSF1表達(dá)水平下降后(RNA干擾組),G-CSF不能減少心肌細(xì)胞的凋亡。
結(jié)論:HSF1參與了G-CSF對缺血再灌注損傷中心臟的保護(hù)作用并發(fā)揮了重要作用。
第二部分
HSF1/STAT3是G-CSF對缺血再灌注損傷心臟保護(hù)作用的重要信號通路
假設(shè):粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)能夠通過Jak2/STA3信號通路減少缺血再灌注對心臟的損害。熱休克因子1(HSF1)是心臟的內(nèi)在保護(hù)因
8、子之一,有可能與STAT家族相互作用。
目的:研究心臟缺血再灌注損傷中,G-CSF的保護(hù)作用是否與HSF1和STAT3的相互作用相關(guān)。
方法:(1)在心臟體外灌流模型和培養(yǎng)的心肌細(xì)胞中檢測HSF1表達(dá)水平和活性與施加G-CSF的關(guān)系。(2)在乳鼠心肌細(xì)胞中觀察G-CSF對STAT3磷酸化的作用。(3)在抑制STAT3活性的情況下,觀察G-CSF對HSF1的作用是否發(fā)生變化。(4)分別在降低HSF1表達(dá)水平和抑制HSF
9、1活性的情況下,觀察G-CSF對STAT3的活化是否改變。(5)通過免疫共沉淀技術(shù),觀察HSF1和STAT3的相互作用。
結(jié)果:(1)在體外灌流心臟中,缺血再灌注損傷和G-CSF處理并不改變HSF1的轉(zhuǎn)錄水平;利用G-CSF處理乳鼠心肌細(xì)胞,HSF1mRNA水平并不隨時(shí)間變化而變化,但是可以增加HSF1的磷酸化(Ser230)水平,進(jìn)而促進(jìn)熱休克蛋白(HSP)的生成。(2)G-CSF可以活化心肌細(xì)胞中的STAT3,并呈現(xiàn)時(shí)間依
10、賴性。(3)用S3I-201抑制STAT3的活性后,G-CSF對HSF1的活化明顯被削弱。(4)分別采用RNA干擾HSF1和用KNK437抑制HSF1的方法,觀察到G-CSF對STAT3的激活明顯減弱。(5)進(jìn)一步的免疫共沉淀實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),HSF1和STAT3存在相互作用,G-CSF處理后兩者結(jié)合增加,這種變化可以被各自的抑制劑所抑制。
結(jié)論:G-CSF在缺血再灌注損傷中并不改變HSF1的表達(dá)水平,而是通過提高HSF1活性的方式增
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