神經(jīng)根型頸椎病老年患者用枕習慣的研究.pdf

1、研究背景頸椎病是脊柱專科最為常見的疾病之一，屬中老年人多發(fā)病。據(jù)目前生物力學及臨床方面研究，已基本表明了頸椎病與用枕習慣存在著聯(lián)系。用枕不當是頸椎病病發(fā)病的誘因之一。適宜的用枕習慣，包括睡姿、枕高及用枕方式等可能對預防頸椎病及患者康復起到輔助作用。各種保健枕的推廣及應用對健康人群和廣大患者的頸椎病防治起到一定作用。 然而，復習現(xiàn)有文獻資料，目前研究目標人群研究面仍比較集中于頸椎病高發(fā)人群的中年人。以老年患病人群為對象的報道尚缺乏

2、。隨年齡增長，脊柱退行性改變，后期表現(xiàn)骨質(zhì)增生，多有脊柱曲度的進行性改變。由于脊柱退行性變，老年患者用枕習慣具有自身特點，需更多關注及研究。神經(jīng)根型頸椎病(SpondyloticRadiculopathy，簡稱SR)作為臨床最常見頸椎病類型之一。本課題僅從臨床病例調(diào)查探討SR老年患者用枕習慣特點。 目的本課題對頸椎病與用枕習慣相關的文獻進行綜述，并對SR老年患者用枕習慣進行探討。為日后老年人群枕墊的科學設計、生活保健和老年人頸椎

3、病的防治提供數(shù)據(jù)支持。 研究對象與方法對2005年10月至2006年3月期間廣東省中醫(yī)院骨科門診及住院部患者100名(男46例，女54例)納入研究，按照頸椎病組和對照組納入分組標準。分別對其睡姿、枕高、肩寬等多個觀察參數(shù)進行記錄，將相關參數(shù)錄入數(shù)據(jù)庫。建立SPSS數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，運用統(tǒng)計學軟件進行分析。數(shù)據(jù)將從以下方面進行分析：頸椎病組與對照組老年患者組間對比研究，分析總體觀察對象各項參數(shù)。 結(jié)果1.老年患者用枕的睡姿習慣仰

4、臥為多，側(cè)臥次之，從不俯臥。兩個觀察組中各慣用睡姿比例大致接近，約50％習慣仰臥，約20％習慣側(cè)臥，未發(fā)現(xiàn)慣用俯臥；結(jié)合頸椎病老年患者生理退變特點，較適宜采用仰臥位睡姿。 2.頸椎病組仰臥位枕高均數(shù)為12.7cm，對照組仰臥枕高均數(shù)為10.4cm，兩組間呈顯著差異性(P＜0.01)；兩組習慣側(cè)臥位的患者枕墊高度大致接近，頸椎病組枕墊水平較高(頸椎病組12.1cm，對照組11.9cm)。 3.所用枕頭，均為軟墊，不用硬墊；

5、形狀多為普通枕頭型，部分為中間凹型(病例組，n=3)。 4.據(jù)初步觀察，隨年齡的增大，兩觀察組脊柱有明顯退變，以頸椎彈性差、胸曲增大為特征。不管是否已經(jīng)出現(xiàn)頸椎病的臨床癥狀，大部分已存在頸椎病的骨質(zhì)增生，狹窄等病理改變。 結(jié)論大部分老年人，尤其是神經(jīng)根型頸椎病患者適宜采用仰臥位睡姿。頸胸脊柱的退行性改變決定了所用枕墊的理想高度，符合脊柱的生理曲度的項枕最佳。睡眠時枕墊對頭枕部有承托作用，適宜的枕墊硬度及頸項貼枕，對減少頸