盧秉久教授中西醫(yī)結(jié)合治療肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸之經(jīng)驗(yàn)總結(jié).pdf

1、黃疸是臨床工作中的一種常見(jiàn)癥狀和體征，其發(fā)生原因復(fù)雜，可能是肝前性，肝細(xì)胞性的，或膽管梗阻引起的。而膽汁淤積是由于各種原因?qū)е履懼纬?、分泌和排泄障礙時(shí)所產(chǎn)生的一種臨床綜合征。肝細(xì)胞和膽小管細(xì)胞都具有攝取和分泌膽汁成分的功能，行使功能依靠的是細(xì)胞膜上某些蛋白分子。膽汁分泌形成膽汁流可分為肝細(xì)胞水平和膽管水平兩部分，各自通過(guò)相應(yīng)的轉(zhuǎn)運(yùn)體，完成膽汁的分泌，形成膽汁流。肝內(nèi)膽汁淤積主要引起肝內(nèi)膽汁淤滯和血中膽汁成分增多，但患者膽道無(wú)明顯阻塞。

2、其臨床表現(xiàn)與肝外阻塞性黃疸類(lèi)似，二者均表現(xiàn)為重度黃疸，皮膚瘙癢，大便顏色變淺，血清膽紅素升高，以直接膽紅素升高為主，如不認(rèn)真分析，可將其誤診為外科黃疸，進(jìn)而誤行手術(shù)。目前西醫(yī)治療肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸無(wú)外乎用S腺苷蛋氨酸及熊脫氧膽酸，嚴(yán)重者采用人工肝或肝移植，越來(lái)越多的研究證實(shí)肝移植對(duì)于膽汁淤積癥的治療效果滿(mǎn)意，但其價(jià)格昂貴，副作用大，常常不被大多數(shù)患者所接受。盧秉久教授從醫(yī)二十余載，熟讀四大經(jīng)典，并拜名醫(yī)王文彥為師，對(duì)于各種原因引起的黃疸