新型農(nóng)村合作醫(yī)療效果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系建立及應(yīng)用研究.pdf

1、目的：本研究通過建立一套綜合、全面、可操作的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，并用這個(gè)指標(biāo)體系對(duì)新疆縣（市）新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)行效果進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。
　　方法：運(yùn)用 Epidata3.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，建立基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，Spss13.0對(duì)收集的數(shù)據(jù)整理分析，利用德爾菲法建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，用變異系數(shù)法計(jì)算各個(gè)指標(biāo)權(quán)重，通過層次分析法計(jì)算各個(gè)縣（市）的綜合得分，判斷各縣（市）新農(nóng)合運(yùn)行效果。
　　結(jié)果：（1）指標(biāo)體

2、系建立：新農(nóng)合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系包括四個(gè)一級(jí)指標(biāo)、十二個(gè)二級(jí)指標(biāo)和三十二個(gè)三級(jí)指標(biāo)，一級(jí)指標(biāo)為公平、效率、質(zhì)量和可持續(xù)性，二級(jí)指標(biāo)為社會(huì)公平、配置效率、滿意度、社會(huì)支持度等等，三級(jí)指標(biāo)包括參合率，貧困人口參合率等等。（2）新農(nóng)合效果評(píng)價(jià)結(jié)果：從調(diào)查數(shù)據(jù)研究可以看到，綜合得分排在第一的烏恰縣，由一級(jí)指標(biāo)可以看出公平性的貢獻(xiàn)最大，注重公平，綜合得分排在最后的是澤普縣。效率最好的是額敏縣，質(zhì)量最好的是阿勒泰市，可持續(xù)性最好的是葉城縣，53個(gè)縣的平均

3、得分是0.667。
　　結(jié)論：管理與監(jiān)督是建立有效新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要環(huán)節(jié)，效果評(píng)價(jià)是新農(nóng)合評(píng)價(jià)中最重要的部分，因此，建立合理、科學(xué)的評(píng)價(jià)體系是至關(guān)重要的。各個(gè)縣（市）新農(nóng)合運(yùn)行穩(wěn)定，公平性差異較小，仍有待進(jìn)一步提高；整體效率偏低，主要體現(xiàn)在住院費(fèi)用高居不下；質(zhì)量處于平穩(wěn)階段，提高患者滿意度是衡量質(zhì)量的重要內(nèi)容；可持續(xù)性不容樂觀，表現(xiàn)在保險(xiǎn)基金持續(xù)透支難以保證新農(nóng)合的有效運(yùn)行；增加財(cái)政投入，改變籌資模式，加大政策支持，針對(duì)各