逆行輸尿管軟鏡鈥激光碎石治療鹿角形腎結石的臨床療效觀察.pdf

1、目的:探討逆行輸尿管軟鏡下鈥激光治療鹿角形腎結石的可行性、療效及安全性。
　　方法:分析邵逸夫醫(yī)院2011年6月至2012年12月期間逆行輸尿管軟鏡下鈥激光碎石治療鹿角形腎結石的12例患者。所有患者均行B超、KUB+IVP、CT及中段尿培養(yǎng)明確診斷;術前留置雙J管2周，預防性使用抗生素2-3天;手術采用全身麻醉，經(jīng)輸尿管通道鞘或沿導絲直接置入F7.9輸尿管軟鏡抵達腎盂，找到結石后使用200μm或365μm光纖、16-20W功率鈥激

2、光進行碎石;所有患者治療3-4周后膀胱鏡下拔除輸尿管支架管，4-6周后復查KUB或CT。評估手術時間、術后住院時間、結石尋及率、結石清除率及并發(fā)癥情況。
　　結果:所有患者手術均成功，其中9例患者軟鏡下一期碎石，2例患者二期碎石，1例患者三期碎石。單次進鏡成功率100％，結石尋及率100％，結石總清除率83.3％(10/12)，平均每次手術時間69min(43min-98min)，平均住院2.3天（2天-4天）。其中2例殘留約7-