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文檔簡介
1、目的:
利用磁共振彌散張量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技術,研究首發(fā)重性抑郁障礙(major depressive disorder,MDD)患者腦白質(zhì)微結(jié)構(gòu)的改變,探討重性抑郁障礙患者的病程、疾病嚴重程度和發(fā)病年齡與彌散張量各向異性的關系。
方法:
收集了71例首發(fā)重性抑郁障礙患者以及45例同地區(qū)正常人群的DTI數(shù)據(jù)分為兩組進行比較,控制性別和年齡因素后,M
2、DD患者和正常對照進行一一配對,共41對(22對男性,19對女性),用DSM-IV-TR軸Ⅰ障礙定式臨床檢查(the struetured cliniealintervlew for DSM-IV axisl disorders for patient, SCID-I/P)對MDD進行篩查診斷,用漢密爾頓抑郁量表(Hamilton Depression scale,HAMD)(17項)、漢密爾頓焦慮量表(Hamilton Anxiety
3、 scale,HAMA)(14項)、抑郁自評量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)評定臨床癥狀。要求MDD組符合HAMD評分大于17分,HAMA評分小于14分;正常對照組符合HAMD評分低于7分,SDS評分標準分小于30分,HAMA評分小于7分.對兩組被試進行磁共振彌散張量成像掃描,用部分各向異性(fractional anisotropy,F(xiàn)A)作為組織擴散特征的指標。用FSL(FMRIB Softw
4、are Library,http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl)軟件包中基于纖維的空間統(tǒng)計方法(Tract-Based Spatial Statistics,TBSS)對彌散張量圖像進行分析,首先對圖像進行頭動校正和渦流校正、全腦mask后,形成個體FA圖像,通過非線性變換方法將個體FA圖配準到MNI152標準空間,得到一個平均的FA像,該圖像被濃縮產(chǎn)生一個模板骨架(mean FA skeleton image),界
5、定FA的閾值≥0.2以排除周圍組織的干擾,最后,采用TFCE(Threshold-Free Cluster Enhancement)方法進行多重校正比較,以校正后p值小于0.01作為顯著性標準,把每個抑郁障礙患者的平均FA值與患者的病程、癥狀嚴重程度、首次發(fā)病年齡進行相關分析。
結(jié)果:
1)與正常對照比較,MDD患者平均FA值升高,升高的位點位于左上縱束(校正后p<0.01):2)MDD患者平均FA值與HAM
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