腎細胞癌患者血脂水平的檢測及意義.pdf

1、研究背景：腎細胞癌是泌尿生殖系統常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率僅次于膀胱癌，約占成人惡性腫瘤的3％。近年來發(fā)病率逐漸上升，由于臨床特征不明顯，腎癌的早期診斷率并不是很高，約有25％的患者診斷時已經發(fā)生轉移，由于腎癌對放化療不是很敏感，治療主要是手術治療為主，預后較差，行腎切除術的患者有20-40％發(fā)生轉移，5年生存率為40％左右。脂類是細胞膜的重要組成部分，在維持細胞膜結構完整性、信息的跨膜傳遞和調節(jié)細胞代謝等方面發(fā)揮著重要的作用。國內外

2、大量研究顯示很多惡性腫瘤的發(fā)生與高血脂和炎癥有關。Alicja等研究發(fā)現長期服用深海魚油的女性能使腎癌的發(fā)生的風險降低44％。服用深海魚油10年的能降低74％。他們認為二十二碳六烯酸抑制花生四烯酸衍生為類花生酸，從而影響了細胞的增值、轉移和血管生成。張榮標等研究發(fā)現深海魚油主要是通過降低TC、TG和升高HDL來實現調節(jié)血脂的水平。以上研究提示腎癌的發(fā)生發(fā)展可能與血脂水平存在關聯。本研究測定148例腎癌患者血清總膽固醇(TC)、低密度脂蛋

3、白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平并分析其與腎癌病理類型、及淋巴轉移的關系。將術后3種血脂水平與之對比，探討腎癌與血脂水平的相關性，以期為腎癌的診斷治療和評估預后提供新的思路。
　　 目的：測定腎細胞癌患者血清膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)的含量，探討血清TC、LDL、HDL水平與腎癌不同病理類型、淋巴轉移的相關性。方法：148例腎癌患者根據組織病理類型分為：1)透明細胞癌組113例；2)嫌

4、色細胞癌組17例；3)乳頭狀癌18例。體格檢查正常者60例作為對照。抽取所有入選者的清晨空腹靜脈血，分別用酶法測定血清TC的含量，沉淀法測定血清中LDL、HDL含量。結果：腎癌患者的TC、LDL水平較正常對照組明顯升高(P<0.05)，HDL水平較正常對照組明顯降低(P<0.05)。不同病理類型的腎癌患者TC、LDL和HDL差異有統計學意義(P<0.05)。隨訪50例腎癌患者術后血清TC、LDL水平較術前明顯降低，差異有統計學意義(P<