傷科黑藥膏治療急性軟組織損傷的臨床療效觀察.pdf

1、目的：傷科黑藥膏是我院根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)方，主要用于治療創(chuàng)傷早期瘀證。本課題在總結(jié)以前工作經(jīng)驗(yàn)以及其他學(xué)者研究的基礎(chǔ)上，觀察傷科黑藥膏在治療急性軟組織損傷的臨床治療效果，為傷科黑藥膏的應(yīng)用及推廣提供進(jìn)一步的科學(xué)依據(jù)。
　　 方法：文獻(xiàn)研究：通過查閱大量古代和現(xiàn)代中、西醫(yī)國內(nèi)外文獻(xiàn)，總結(jié)和評(píng)價(jià)有關(guān)急性軟組織損傷肢體腫脹中西醫(yī)發(fā)病機(jī)制、治療措施、臨床研究現(xiàn)狀。臨床研究：采用隨機(jī)對(duì)照的研究方法，觀察創(chuàng)傷骨折后急性軟組織損傷

2、肢體腫脹病人，隨機(jī)分為傷科黑藥膏治療組及傷科活血酊對(duì)照組，療程為1周，觀察記錄治療前后主要癥狀、體征(傷肢周徑及患者自覺癥狀如疼痛等)。
　　 結(jié)果：文獻(xiàn)研究：急性軟組織損傷是骨折最常見的合并癥。近年來臨床治療上取得較大突破，不僅有傳統(tǒng)的中藥煎劑內(nèi)服、外用藥，還有中成藥內(nèi)服、靜脈用藥的出現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)研究方面主要為藥物的軟組織損傷修復(fù)、抗炎鎮(zhèn)痛及活血化瘀等方面。軟組織損傷的修復(fù)主要是在造成急性軟組織損傷模型后進(jìn)行損傷癥侯指數(shù)評(píng)價(jià)及病理

3、切片組織學(xué)觀察(主要包括橫紋肌壞死面積及炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)情況等)?？寡籽芯康慕?jīng)典實(shí)驗(yàn)方案有大鼠足拓腫脹法、小鼠耳片腫脹法及毛細(xì)血管通透性法；鎮(zhèn)痛作用研究的經(jīng)典實(shí)驗(yàn)方案有小鼠熱板致痛實(shí)驗(yàn)及小鼠冰乙酸致痛實(shí)驗(yàn)等；活血作用的研究主要是觀察“血瘀證”動(dòng)物模型血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)，包括全血粘度、血漿粘度、紅細(xì)胞壓積及還原粘度、血沉等。臨床研究：48例患者隨機(jī)分為治療組及對(duì)照組，進(jìn)行自身治療前后比較及兩組間治療效果比較，結(jié)果顯示各項(xiàng)觀察指標(biāo)治療前后比較均

4、有顯著性差異，且傷科黑藥膏治療組總有效率83.3%，傷科活血酊總顯效率50.0%，卡方檢驗(yàn)顯示P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明傷科黑藥膏及傷科活血酊治療急性軟組織損傷均有顯著效果，但傷科黑藥膏治療效果明顯優(yōu)于傷科活血酊。
　　 結(jié)論：⑴急性軟組織損傷是骨科常見病，是骨折最常見并發(fā)癥，中醫(yī)中藥在治療急性軟組織損傷方面占有明顯優(yōu)勢(shì)。傷科黑藥膏以活血化瘀、清熱祛風(fēng)、行氣止痛法治療急性軟組織損傷，符合中醫(yī)辨證論治的基本理論。⑵傷科黑藥