心衰合劑治療急性左心衰的臨床療效觀察.pdf

1、目的：觀察心衰合劑對(duì)氣虛血瘀、水飲射肺型急性左心衰竭患者中醫(yī)臨床癥狀評(píng)分、Lee氏心衰計(jì)分、血漿BNP水平及LVEF等指標(biāo)的影響，旨在初步觀察心衰合劑對(duì)急性左心衰患者的臨床療效及安全性，為中醫(yī)藥治療急性左心衰提供有效方藥。
　　方法：將氣虛血瘀、水飲射肺型急性左心衰竭患者60例隨機(jī)分為治療組（心衰合劑聯(lián)合常規(guī)西醫(yī)治療組）30例，對(duì)照組（常規(guī)西醫(yī)治療組）30例。兩組患者均根據(jù)病情給予袢利尿劑（如呋塞米）、嗎啡、毛花苷丙（西地蘭）、血

2、管活性藥物、正性肌力藥物等急性左心衰竭的常規(guī)治療藥物。治療組在常規(guī)急性左心衰竭治療的基礎(chǔ)上給予心衰合劑20ml，每日兩次口服。分別觀察兩組治療前后中醫(yī)臨床癥狀評(píng)分及Lee氏心衰計(jì)分、LVEF、血漿 BNP水平及臨床總體療效。按照治療后中醫(yī)癥狀評(píng)分將60例患者分為A組（顯效及有效）及B組（無效及加重），進(jìn)行單因素分析及多因素分析，評(píng)價(jià)心衰合劑預(yù)后的預(yù)測(cè)效果。
　　結(jié)果：組內(nèi)比較顯示治療后治療組及對(duì)照組血漿BNP水平，Lee氏心衰計(jì)分

3、及中醫(yī)臨床癥狀評(píng)分均呈明顯下降趨勢(shì)（P＜0.05），組間比較顯示治療后治療組較對(duì)照組血漿BNP水平，Lee氏心衰計(jì)分及中醫(yī)臨床癥狀評(píng)分下降趨勢(shì)更為顯著，二者有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。按照治療后中醫(yī)癥狀評(píng)分將60例患者分為A組（顯效及有效）及B組（無效及加重），并對(duì)兩組進(jìn)行單因素分析，將單因素分析中 P＜0.05的變量進(jìn)行多因素分析后顯示：治療前后BNP，治療后Lee氏計(jì)分、心衰合劑應(yīng)用及治療后中醫(yī)癥狀評(píng)分是治療有效的預(yù)測(cè)因素。但從實(shí)際意義來看，治療