硅油乳化相關(guān)因素體外研究.pdf

1、AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterj8S62工9InVitroStudyontheClinicalRelatedFactorsofSiliconeOil”●●^J●EmUlSll]CatlOnByJuanHaoSupervisor：ProfWenzhanWangOphthalmology一一一TheFirstAffiliatedHospitalofZheng

2、zhouUniversityMay2010中文摘要硅油乳化相關(guān)因素體外研究研究生郝娟導(dǎo)師王文戰(zhàn)摘要眼科使用的硅油產(chǎn)品材料為聚二甲基硅氧烷(Polydimethylsiloxane，PDMS)，基本分子單位是一(CH。)。Si—o_，20℃時(shí)屈光指數(shù)1404，與玻璃體的屈光指數(shù)1336近似。硅油具有良好的光學(xué)透明性，疏水性，理化性能穩(wěn)定，毒性低，生理惰性和有效的表面張力，填充作用持久，能防止出血和纖維收縮等理化性質(zhì)，已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床治療

3、多種復(fù)雜視網(wǎng)膜脫離，但同時(shí)其長(zhǎng)期填充于眼內(nèi)帶來(lái)的多種并發(fā)癥嚴(yán)重影響手術(shù)后的遠(yuǎn)期療效，不容忽視。其中硅油乳化就是存在的比較嚴(yán)重的后期并發(fā)癥之一。硅油乳化大多學(xué)者認(rèn)為是填充玻璃體腔內(nèi)的硅油大泡分離出穩(wěn)定不透明的硅油小泡，呈粉塵狀小滴貼附于眼內(nèi)組織或擴(kuò)散入眼周邊組織。乳化顆粒游動(dòng)于玻璃體腔、前房或黏附在視網(wǎng)膜、虹膜表面，引起角膜、晶狀體病變或阻塞小梁網(wǎng)繼發(fā)青光眼或進(jìn)入眼周組織干擾眼生理引發(fā)一系列的并發(fā)癥。硅油乳化的發(fā)生原因至今難以定論，發(fā)生率

4、約為07％～40％，是近些年困擾眼科臨床醫(yī)師的難題之一，國(guó)內(nèi)外對(duì)硅油乳化相關(guān)因素的基礎(chǔ)研究和臨床觀察也是近些年的熱門課題。本實(shí)驗(yàn)旨在體外研究分析手術(shù)過(guò)程中接觸到的臨床相關(guān)因素：平衡鹽溶液(balancedsaltsolution，BSS)，曲安奈德，全氟萘烷，新鮮血清，以及長(zhǎng)期飲酒患者血液中乙醇成分對(duì)硅油乳化的影響，建立有效的體外促乳化模型，為今后硅油乳化防治的深入研究和眼內(nèi)填充物性狀改善提供依據(jù)。材料和方法使用特制5ml容量瓶體外仿效