Survivin在卵巢上皮性腫瘤中的表達(dá)及其與Cox-2表達(dá)的相關(guān)性.pdf

1、本研究旨在通過(guò)檢測(cè)Survivin在卵巢上皮性腫瘤中的表達(dá)及其與Cox-2表達(dá)的相互關(guān)系，從而探討卵巢上皮癌發(fā)生、發(fā)展的分子機(jī)制，為其診斷、治療及預(yù)后判斷提供理論依據(jù)。 研究方法：選用河北醫(yī)科大學(xué)及部分外院1998年1月到2004年6月病理科卵巢上皮癌、交界性卵巢上皮腫瘤、良性卵巢上皮腫瘤、正常卵巢組織手術(shù)標(biāo)本蠟塊共75例，所有患者術(shù)前均未接受過(guò)放療或化療。應(yīng)用免疫組化技術(shù)ABC法檢測(cè)Survivin、Cox-2在這10例正常卵

2、巢組織、10例良性卵巢上皮腫瘤(漿液性5例、粘液性5例)、12例交界性卵巢上皮腫瘤(漿液性7例、粘液性5例)、43例卵巢上皮癌(漿液性癌21例、粘液性癌14例、內(nèi)膜樣癌8例)中的表達(dá)，并分析它們與卵巢上皮癌臨床病理特征的關(guān)系。 研究結(jié)果：Survivin在正常卵巢組織中無(wú)表達(dá)；在良性卵巢上皮腫瘤、交界性卵巢上皮腫瘤、卵巢上皮癌中的陽(yáng)性表達(dá)率逐漸升高，陽(yáng)性率分別為20％、58.33％、62.79％。在良性腫瘤組織中，Survivi

3、n的表達(dá)以弱陽(yáng)性為主，在交界性及惡性腫瘤組織中的表達(dá)以中～強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)為主。在正常卵巢、良性、交界性、惡性卵巢上皮腫瘤中，Survivin的表達(dá)強(qiáng)度有顯著性差異(P＜0.01)。Survivin在不同年齡組的表達(dá)率及表達(dá)強(qiáng)度無(wú)明顯差異(P＞0.05)。43例卵巢上皮癌中，13例漿液性囊腺癌、9例粘液性囊腺癌及5例子宮內(nèi)膜樣癌Survivin表達(dá)陽(yáng)性，各種類型上皮性卵巢癌中Survivin的表達(dá)率比較，差異均無(wú)顯著性意義(P＞0.05)。卵

4、巢上皮癌中，Ⅰ～Ⅱ期18例，其中有7例Survivin呈陽(yáng)性表達(dá)，Ⅲ～Ⅳ期25例中有20例Survivin呈陽(yáng)性表達(dá)，并且隨臨床期別的升高，Survivin的表達(dá)強(qiáng)度呈上升趨勢(shì)，Ⅰ～Ⅱ期與Ⅲ～Ⅳ期比較差異有顯著性(P＜0.01)。組織學(xué)分級(jí)高分化7例、中分化20例、低分化16例，Survivin的表達(dá)率分別為42.86％、50.00％、87.50％，隨組織學(xué)分級(jí)的增加，Survivin的表達(dá)率逐漸升高，G1組和G3組、G2組和G3組比較

5、差異有顯著性(P＜0.05)，而G1組和G2組相比較，差異無(wú)顯著性(P＞0.05)。Cox-2在正常卵巢組織中無(wú)表達(dá)，Cox-2在卵巢上皮癌、交界性卵巢上皮腫瘤中陽(yáng)性表達(dá)率分別為79.07％、66.67％，明顯高于良性卵巢上皮腫瘤(30％)和正常卵巢組織0％。在良性腫瘤組織中,Cox-2的表達(dá)以弱陽(yáng)性為主，在交界性及惡性腫瘤組織中的表達(dá)以中～強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)為主，在正常卵巢、良性、交界性、惡性卵巢上皮腫瘤中，Cox-2的表達(dá)強(qiáng)度有顯著性差異(

6、P＜0.01)。Cox-2在不同年齡組的表達(dá)率及表達(dá)強(qiáng)度無(wú)明顯差異(P＞0.05)。在43例卵巢上皮癌中，漿液性囊腺癌、粘液性囊腺癌、子宮內(nèi)膜樣癌的Cox-2陽(yáng)性表達(dá)率分別為80.95％、78.57％、75.00％，各種類型卵巢上皮癌中Cox-2的表達(dá)率比較，差異均無(wú)顯著性意義(P＞0.05)。隨著組織學(xué)分級(jí)的增加，Cox-2的陽(yáng)性表達(dá)率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，但G1、G2、G3各組比較差異無(wú)顯著性。盡管隨臨床分期的增高，Cox-2的陽(yáng)性表達(dá)率及

7、表達(dá)強(qiáng)度呈上升趨勢(shì)，但Ⅰ～Ⅱ期與Ⅲ～Ⅳ期比較差異無(wú)顯著性(P＞0.05)。在卵巢上皮癌中，Survivin與Cox-2的表達(dá)顯著正相關(guān)；Survivin的表達(dá)與手術(shù)病理分期、組織學(xué)分級(jí)有關(guān)，與年齡、病理類型無(wú)關(guān)；Cox-2的表達(dá)與年齡、病理類型、組織學(xué)分級(jí)及手術(shù)病理分期均無(wú)關(guān)。 研究結(jié)論：本研究證實(shí)，Survivin與Cox-2均在卵巢上皮癌中高表達(dá)，共同參與了卵巢上皮癌的發(fā)生和發(fā)展。Cox-2與組織學(xué)分級(jí)以及手術(shù)病理分期均無(wú)關(guān)