TGF-β-,1-、TPO與兒童血小板減少性疾病的相關(guān)性研究.pdf

1、血小板減少性疾病是以外周血血小板減少為特征的一組疾病.小兒時期的血小板減少性疾病主要包括:特發(fā)性血小板減少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura,ITP)、再生障礙性貧血(aplastic anemia,AA)及白血病,其中ITP是最常見的出血性疾病,年發(fā)病率為4/10萬~8/10萬;AA是兒童期較為嚴(yán)重的血液病之一,予后很差;白血病則是惡性程度極高的疾病,在兒童和青年的惡性腫瘤中死亡率居首位.由此

2、可見,血小板減少性疾病嚴(yán)重危害著廣大兒童的身心健康,對其進行分子學(xué)的研究,尋找診斷和免疫治療的新方法是十分必要的.血小板是由骨髓巨核細胞胞漿裂解出來的無核細胞,骨髓巨核細胞的損傷或功能異常則是使血小板降低的一個重要機制,在巨核細胞的成熟過程中,不但造血微環(huán)境、神經(jīng)體液因素起一定作用,而且細胞因子也起到重要作用,其中血小板生成素(thrombopoietin,TPO)、白細胞介素(interleukin,IL)-3、IL-6、IL-11可

3、以刺激巨核細胞的生長和血小板的生成,而轉(zhuǎn)化生長因子(transforming growth factor,TGF)-β<,1>和一些肝素結(jié)合蛋白、多肽等則抑制巨核細胞生成.在影響巨核細胞成熟的這個細胞因子網(wǎng)絡(luò)中,TPO和TGF-β<,1>起到重要的調(diào)節(jié)作用.以往國內(nèi)外的研究主要側(cè)重于對二者生理功能的探討,而同時對TPO、TGF-β<,1>在小兒血小板減少性疾病中的研究,國內(nèi)未見報道.為了從免疫學(xué)和分子生物學(xué)角度研究TPO、TGF-β<,

4、1>與小兒血小板減少性疾病的相關(guān)性,為小兒血小板減少性疾病的診斷、判斷病情嚴(yán)重程度、預(yù)見轉(zhuǎn)歸、尋找新的免疫治療藥物提供一定理論依據(jù),我們進行了TPO、TGF-β<,1>與小兒血小板減少性疾病的相關(guān)性研究.該課題運用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA),定量檢測了急性特發(fā)性血小板減少性紫癜(AITP)、AA、急性淋巴細胞白血病(acutelymphoblastic leukemia,ALL)患兒的血清、骨髓上清中TPO、TGF-β<,1