上海市青少年課余屏前行為的影響因素與干預研究.pdf

1、一、研究背景
　　肥胖是兒童青少年人群中主要的公共衛(wèi)生問題，青少年的屏前行為是肥胖可以干預的影響因素之一。目前國內尚缺乏針對我國城市青少年課余屏前行為在流行現(xiàn)況、對健康的影響、行為的影響因素和干預策略的系統(tǒng)性研究。
　　二、研究目標
　　通過對上海市初中學生為研究人群的現(xiàn)場流行病學研究和健康促進干預試驗，掌握青少年屏前行為的現(xiàn)況，分析屏前行為與超重、肥胖的關聯(lián)，驗證過長屏前行為的時間界值，分析心理因素和家庭環(huán)境對過長屏

2、前行為的影響。開展以生活技能教育為基礎的干預，探索個性特征因素對干預效果的影響，為促進青少年健康和開展有效的干預提供依據。
　　三、研究方法
　　1、青少年靜態(tài)行為與屏前行為研究。2011年采用多階段抽樣法抽取三個區(qū)3所中學的學生自行填寫調查表，對學生上學日和周末的整日各個活動分類匯總和分析。對數(shù)據進行描述性分析、相關性分析和Kruskal-Wallis檢驗。
　　2、上海市青少年課余屏前行為與肥胖的研究。采用二階段隨

3、機抽取四個區(qū)9所中學6-9年級的學生進行調查。在以上調查的對象中抽取6所學校開展血生化檢測。數(shù)據進行了描述性分析，采用二項次Logistic回歸等進行多因素分析。
　　3、青少年課余屏前行為現(xiàn)況與影響因素研究。對上海市青少年屏前行為的現(xiàn)況進行調查分析，分析心理和家庭因素對過長屏前行為的影響。采用二階段隨機抽取四個區(qū)9所中學6-9年級的學生進行調查。分別進行了描述性分析，采用二項次Logistic回歸等方法進行多因素分析。
　

4、　4、青少年過長課余屏前行為干預研究。運用社會認知理論和生活技能教育的方法來探索適宜的干預模式，評估干預的效果和干預效果的影響因素，以達到降低中學生不良電子屏幕行為和肥胖率的目的。準試驗研究設計，設有干預組和對照組?；€和效果評估的調查均包括問卷調查、體格檢查和學校環(huán)境的調查。干預措施基于社會認知理論的框架，內容包括生活技能教育教材、教案和教具的制作，以生活技能教育為主要內容開設試點干預學校健康教育課，給學生和家長發(fā)放健康行為塑造的小冊

5、子，開展學校—家庭共同參與的專題討論等。分別進行了描述性分析、多因素分析，采用協(xié)方差分析、二項次Logistic回歸等方法進行多因素分析。
　　四、研究結果
　　1、青少年靜態(tài)行為與屏前行為研究:周末調查對象的靜態(tài)行為是每天389.19分鐘、屏前行為的時間是每天122.93分鐘。青少年的靜態(tài)行為時間與中重度體力活動無關，與輕度體力活動呈負相關。不同營養(yǎng)狀況青少年的周末的屏前時間均值的差異有統(tǒng)計學意義。
　　2、上海市青

6、少年課余屏前行為與肥胖的研究:肥胖組與非肥胖組組比較，屏前時間過長的比率較高，同時肥胖組的父母BMI值較大、男生較多、喝含糖飲料的概率較大、每天鍛煉60分鐘的天數(shù)少、與同齡的孩子相比飯量較大，年齡較小。本研究沒有發(fā)現(xiàn)過長屏前時間學生的血清葡萄糖、胰島素、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、C-反應蛋白的均值相對增高。經過驗證，在調整了年齡、性別和交互作用后界值為1.43個半小時的時候，過長屏前時間對青少年健康已經產生影響。關

7、于過長屏前時間的界值的驗證還需要在更多的健康問題當中，并且在不斷完善屏前時間測量和調查的方法的基礎上進一步驗證。
　　3、青少年課余屏前行為現(xiàn)況與影響因素研究:本次調查青少年學生在一周內平均每天的屏前時間的平均值是2.68小時，其中男生為2.92小時，女生為2.47小時。51.5％的調查對象平均每天屏前時間大于或等于2小時。關于心理因素的影響，過長屏前行為的學生當中，不良環(huán)境的影響、自卑傾向和學習壓力對屏前時間的影響顯著。在家庭環(huán)

8、境中影響過長屏前時間的因素包括擁有電子設備、家庭對屏前時間沒有約束、父母親的屏前行為過長、母親的文化程度不高。
　　4、青少年過長課余屏前行為干預研究:經過1年的干預，評估結果發(fā)現(xiàn)目標行為沒有達到預期的效果。在控制了性別和分組的影響之后，神經質和掩飾性與行為的改變有關。在干預研究中，實驗組和對照組的人格特征分布不同，有可能會影響干預的效果。
　　五、研究結論
　　屏前行為已經是上海市青少年普遍的行為。過長屏前行為與肥胖