脊髓損傷早期康復(fù)的療效觀察.pdf

1、目的：
　　本研究對(duì)脊髓損傷早期康復(fù)的療效觀察,主要探討以下幾個(gè)方面的問(wèn)題:
　?、賹?duì)康復(fù)介入的時(shí)機(jī)進(jìn)行對(duì)照研究,進(jìn)一步明確早期康復(fù)介入的時(shí)機(jī)以及早期康復(fù)對(duì)脊髓損傷功能的影響。
　?、谕ㄟ^(guò)早期康復(fù)的對(duì)照研究,證明早期康復(fù)治療對(duì)防治脊髓損傷并發(fā)癥的重要作用。對(duì)象和方法中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院康復(fù)科2005年03月~2009年06月共收治脊髓損傷(spinal cord injury，SCI)患者174例,符合納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)

2、的SCI患者87例。根據(jù)康復(fù)治療開(kāi)始的時(shí)間不同分別納入以下兩組:傷后30天內(nèi)開(kāi)始康復(fù)治療的納入病例組,共55例;在30天以后,3個(gè)月以內(nèi)開(kāi)始康復(fù)治療的納入對(duì)照組,共32例。本研究的觀察周期為3個(gè)月。評(píng)定內(nèi)容患者的一般情況、損傷平面、ASIA分級(jí)、ASIA運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分(motor score，MS)、ASIA感覺(jué)功能評(píng)分(sensory score,SS)、日常生活活動(dòng)能力Barthel指數(shù)(Barthel Index，BI)。
　

3、　評(píng)定方法：
　　所有納入本研究的SCI患者,均接受3個(gè)月的康復(fù)治療,在治療前、治療后各進(jìn)行一次康復(fù)評(píng)定?？祻?fù)治療方法根據(jù)患者不同的臨床階段采用不同的康復(fù)治療方法。結(jié)果87例患者中以青壯年男性居多,最常見(jiàn)的損傷原因?yàn)樗?、車禍和重物砸傷。各組患者治療前后BI值、MS值、SS值經(jīng)配對(duì)樣本t檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。病例組與對(duì)照組治療后BI值、BI改善值及MS值、MS改善值經(jīng)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組患者治療后SS改善值無(wú)統(tǒng)