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1、目的:探討電針對(duì)過伸性頸脊髓損傷術(shù)后脊髓功能狀態(tài)的改善效果,同時(shí)也為今后過伸性頸脊髓損傷術(shù)后的康復(fù)研究提供臨床依據(jù),發(fā)揮中醫(yī)藥在骨傷科學(xué)中的重要地位。
方法:所選病例共40例,男35例,女5例;年齡30~65歲,所選的病例均明確診斷為:過伸性頸脊髓損傷且行頸前路手術(shù)的患者,入院后隨機(jī)分成治療組A組與對(duì)照組B組,每組各20例。術(shù)后常規(guī)給予輸液抗感染治療、20%甘露醇脫水、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、前列地爾改善微循環(huán)、神經(jīng)再生因子促進(jìn)神經(jīng)再
2、生、凱紛止痛、地塞米松等治療,手術(shù)切口7天拆線。術(shù)后并給予康復(fù)鍛煉:根據(jù)患者不同的臨床階段采用不同的康復(fù)鍛煉。A組:除了術(shù)后給予常規(guī)治療+康復(fù)鍛煉外,并于術(shù)后7天頸部拆線后配合電針治療,每日1次,每次30min,15次為1療程,1個(gè)療程結(jié)束后休息4天繼續(xù)下一療程的治療,治療周期為6個(gè)療程。B組:術(shù)后給予常規(guī)治療+康復(fù)鍛煉。在術(shù)前、術(shù)后1個(gè)月、2個(gè)月及3個(gè)月進(jìn)行JOA評(píng)分及術(shù)前、術(shù)后3個(gè)月進(jìn)行體感誘發(fā)電位(SEP)檢查。
結(jié)果:
3、1.A、B兩組患者在術(shù)后1個(gè)月時(shí)的JOA評(píng)分均優(yōu)于術(shù)前(P<0.05);但對(duì)A、B兩組間在術(shù)后1個(gè)月JOA評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后發(fā)現(xiàn)P>0.05,無明顯差異;術(shù)后2個(gè)月及3個(gè)月A組JOA評(píng)分均明顯優(yōu)于B組,有顯著性差異(P<0.05)。
2.A、B兩組術(shù)前SEP波幅低于正常健康人,波峰間潛伏期較正常組延長(zhǎng);術(shù)后3個(gè)月A、B兩組SEP波幅較術(shù)前均有所升高,波峰間潛伏期較術(shù)前均有所縮短,但均未達(dá)到正常水平;術(shù)后3個(gè)月兩組SEP波幅經(jīng)
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