電針治療脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱臨床療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的：
　　通過(guò)Meta分析系統(tǒng)評(píng)價(jià)電針治療脊髓損傷(spinal cord injury，SCI)后神經(jīng)源性膀胱(neurogenic bladder，NB)的療效，為針灸治療脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的療效提供循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)。
　　方法：
　　檢索中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)（CBMdisc）、維普信息資源系統(tǒng)（cqvip）、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)（wanfang）、PubMed、Cochrane library、

2、Ebase數(shù)據(jù)庫(kù),查找電針治療SCI后神經(jīng)源性膀胱的隨機(jī)或半隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，檢索時(shí)限均為1990年1月~2015年3月，并追溯納入研究的參考文獻(xiàn)。按照Cochrane指南方法篩選文獻(xiàn)、提取資料并評(píng)價(jià)質(zhì)量后，采用RevMan5.2軟件進(jìn)行Meta分析。
　　結(jié)果：
　　最終納入21篇文獻(xiàn)，共包含1616例患者。按癥狀分類(lèi)和療效指標(biāo)的不同進(jìn)行亞組分析。Meta分析結(jié)果顯示：①電針治療組對(duì)于SCI后尿潴留患者的總有效率優(yōu)于常規(guī)治療組

3、[電針+常規(guī)vs常規(guī)：3.72，95％CI(2.19，6.35)，P<0.00001]，[電針vs常規(guī)：5.38，95%CI(3.40，8.50)，P<0.00001]；與對(duì)照組比較，電針+常規(guī)治療組對(duì)SCI后尿潴留的殘余尿量[MD=-22.98，95%CI（-32.11，-13.85），P<0.00001]、排尿末期逼尿肌壓力[MD=4.11，95%CI（0.79，7.43），P=0.02]均有較好的改善作用；對(duì)于尿潴留患者膀胱容積的

4、影響無(wú)明顯差異[MD=18.63,95%CI（-8.73,46.00），P=0.18]；②電針治療組對(duì)于SCI后尿失禁患者的有效率[8.79，95%CI(3.51，22.01)，P<0.00001]，殘余尿量[MD=-11.91，95%CI（-14.74，-9.07），P<0.00001]、膀胱容積[MD=45.35，95%CI（29.36，61.35），P<0.00001]均有改善作用。
　　結(jié)論：
　　基于本篇系統(tǒng)評(píng)價(jià)，